慢性乙型肝炎患者体内血清转氨酶活性与病毒量相关

　　(Hepatol Res 2001 Oct；21（2）：159-168)

　　9月25日 日本冲绳琉球大学的Sakugawa H等人最近的研究表明，慢性乙型肝炎患者体内血清转氨酶活性与病毒量相关。

　　研究人员评估了两种乙型肝炎病毒（HBV）DNA定量测定的新方法：转录介导的放大与杂交保护测定法（TMA-HPA）和分支DNA测定法。评估在160名慢性HBV携带者中进行的，其中48名为乙肝核心抗体（HbeAg）阳性患者，109名为抗Hbe阳性患者，其余3名患者上述两项指标均为阴性。

　　HbeAg阳性患者中除一人外，体内HBV-DNA的复制水平均较高（≥10的5.8次方拷贝/毫升）。在HbeAg阴性患者中，血清HBV-DNA水平和丙氨酸转氨酶（ALT）水平具有显著相关性：在HBV-DNA水平低于10的5次方拷贝/毫升的患者中，ALT的水平通常是正常的；而在大多数HBV-DNA水平高于10的7次方拷贝/毫升的患者体内，血清ALT的水平通常高于正常；当HBV-DNA水平介于这两个数值之间时，血清ALT水平则不定。

　　总之，与ALT水平升高相关的血清HBV-DNA水平在HbeAg阴性的慢性乙肝患者中低于阳性患者。当患者血清HBV-DNA水平低于10的5次方拷贝/毫升时，慢性乙肝患者通常不会出现或仅出现轻度活动性肝脏疾病表现。