大量饮用咖啡降低HCC发病率和肝病死亡率

　　近期，发表在《Gastroenterology》期刊上的一项新研究数据显示，在不同种族的美国人群中，发现大量饮用咖啡可以降低肝细胞癌（HCC）的发病率和慢性肝病的死亡率。

　　因为缺乏美国少数民族中咖啡对肝细胞癌和慢性肝病的保护作用的前瞻性数据，研究者们应用1993年至1996年间多民族的队列研究的数据，对饮用咖啡与肝细胞癌的发病率和慢性肝病的死亡率之间的关系进行了前瞻性分析。

　　研究人员纳入了超过160000例非裔美国人（16.1%）、日裔美国人（29.6%）、拉丁美洲人（22.3%）、夏威夷土著（7.4%）和白种人（24.6%）。纳入试验时的定量食物频率调查问卷中提供了他们饮用咖啡和其他食物以及生活方式的信息。研究者应用国家癌症登记系统确定肝细胞癌的病例，应用国家或州内记录来确定慢性肝病的死亡数。

　　经过中位数为18个月的随访，451例参与者罹患肝细胞癌，654例患者死于慢性肝病。常规大量饮用咖啡可以降低肝细胞癌的发病率（p=0.0002）和慢性肝病的死亡率（P<0.0001）。无咖啡因的咖啡摄入与慢性肝病之间呈负相关（P<0.0001）。

　　与不饮用咖啡的患者相比，每天饮用2～3杯咖啡的患者肝细胞癌的风险会降低38%（RR=0.62；95% CI，0.46-0.84），死于慢性肝病的风险也会降低46%（RR=0.54；95% CI，0.42-0.69）。每天饮用4杯或4杯以上咖啡的患者肝细胞癌的风险会降低41%（RR=0.59；95% CI，0.35-0.99），死于慢性肝病的风险也会降低71%（RR=0.29；95% CI，0.17-0.5）。无论种族、性别、BMI、吸烟与否、饮酒与否或是否患糖尿病，这种相关性都是存在的。男性、白种人、受教育程度较高、目前吸烟、BMI较低、不患糖尿病和饮酒的参与者咖啡摄入量较大。

　　研究者们总结说，这一项前瞻性的大样本队列研究显示，饮用咖啡可以降低非裔美国人、日裔美国人、夏威夷土著、拉丁美洲人和白种人肝细胞癌的风险和慢性肝病的死亡风险。我们需要进一步的研究来明确咖啡中的特殊成分对肝病的发生和其相关的死亡的保护作用。

　　医脉通编译自：Increased coffee intake reduced risk for HCC, death from chronic liver disease in multiple ethnicities，Healio，January 20，2015