2002亚太Ｂ型肝炎治疗共识

(注：B型肝炎国内称为乙肝，干安能即国内所称的拉米夫定）

2002-09-28 星期六

〔记者魏怡嘉╱台北报导〕亚太肝脏医学会昨日公布最新「Ｂ型肝炎治疗共识」，将Ｂ肝治疗分为肝衰竭及非肝衰竭两部分，肝衰竭者可使用干安能治疗，非肝衰竭者其肝功能指数（ＧＰＴ）若为正常值二倍以上，经肝穿刺评估认为需要治疗者，再予以干扰素或干安能治疗。

　「亚太肝脏医学会」双年会昨日进入第二天的讨论，对于Ｂ型肝炎的治疗，台湾、日本、印度及巴基斯坦学者专家均踊跃发言，在亚太肝脏医学会会长、中研院院士廖运范的主导下，大会做成Ｂ型肝炎治疗新共识，有别于过去Ｂ肝患者肝功能指数（ＧＰＴ）在正常值二倍以上，即予以干扰素或干安能的治疗方向。

　另在讨论会中，临床医师对于以干安能治疗Ｂ肝的态度开始趋于保守，长庚医院肝胆科主任叶昭廷表示，经长庚医院研究发现，服用干安能一年产生抗药性病毒的比例为14％、二年为40％、三年为69％，而在病患产生抗药性病毒后，仍继续服药者，有67％会急性发作、11％会肝衰竭、19％的e抗原会转为阴性，若立即停药，有54％的病患会急性发作、7％会肝衰竭、35％的e抗原会转为阴性。

　叶昭廷指出，当病患已出现肝衰竭，一定要使用干安能，才能将病毒快速压下，然而服用干安能所产生的抗药性病毒，使得临床医师对该药的使用开始趋于保守，并转以干扰素治疗Ｂ肝，不过施打干扰素有其副作用，较常见如施打后病患会感到很累、发烧、发冷、白血球及血小板下降等，甚至有少部分病患会出现精神异常，但这些副作用在停止施打后，即会消失，值得注意的是，干扰素不适用于心律不整及心脏衰竭病患。 (自由时报)

转自HBV论坛 Liver411提供

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