“阿迪福韦”试药/用药者须知


  最近常常看到国外乙肝论坛一些讨论, 觉得值得一提:

  国内阿迪福韦应该正在试药中(双盲, 安慰剂...等).

  最近在国外乙肝相关网站已经有4人向论坛, 医生提出, 阿迪福韦未能有效减低他们的HBV DNA持续含量和ALT的平衡.虽然各项科学文献目前并没有发现有对于阿迪福违抗药的陈述和报告, 但是病毒是非常聪明的生物, 特别是做为用药/试药患者应该对于自己的状况有所了解. 相关人士指出, 如果HBV DNA持续不减低, 肝脏功能不平衡. 应该注意:

  所用临床试药是否为双盲中安慰剂? 如果是, 而且病毒持续不减, 肝功浮动, 应该和试药医生探讨停药, 改变用其它药物, 如拉米夫定, 改变病状持续恶化.

  是否为阿迪福韦正规/试药中无效应患者(Hepsera non-responders). 更要固定检查请出是否肾脏功能, 生化, 血象正常, 没有其它病灶感染影响药物效应的因素等.

  身体是自己的. 光靠医生, 药厂, 试药单位所规定, 告知的是不够的. 每个人的体质, 免疫功能, 感染病毒, 病毒基因, 人体基因...不同, 就象世界上没有重复相同的指纹一样. 患者要学会向医生, 试药单位提出问题. 特别是当今忙乱社会.

  目前, 阿迪福韦应该作为其它抗乙肝病毒药物产生抗药性后的针对性补救药物, 不应该作为首选乙肝抗病毒治疗药物.

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  相对来讲, 正如Gilead药厂和FDA医生所说, 阿迪福韦是经过多年试药, 花费几十亿美金研究生产出来抗病毒/抗病毒抗药的认证药物. 但他不是"治愈"乙肝的"特效药物", 且世上, 以科学的角度说, 并没有, 也不存在所谓"特效药", 所谓"特效"或许可认为是相对的, 是对于大部分试药, 用药患者有效的陈述. 就象拉米, 并不是每个人都会变异, 变异机会%和有效机会%相比是小的. 但是, 做学问需要实事求是. 有问题并不可怕, 只要要拿出来讨论, 所有科学的进步都是建立在失败, 改进的基础上的. 可怕的是不承认或看不到问题.

  简单讲, 如果医生没有在对其病人进行彻底分析后, 用药中没有固定监督检查, 固定病理活检对比等等一系列要求下盲目用药(可以说是所有的药物), 是对病人的不负责. 而病人如果只将自己100%交给医生, 对发生的事情不闻不问也是对自己生命的忽略. 在科学进步上, 发掘新药上, 需要的是每一个人: 医生, 患者, 科学家, 立法人, 药剂师, 执法人...的共同努力和合作.

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