关注新规:6岁“乙肝宝宝”从没上过幼儿园
卫生部关于幼儿入园新规正在征求意见,“乙肝宝宝”入托大门能否打开备受关注
6月23日,在陕西省略阳县铁路一中,一名儿童在接受甲肝疫苗注射。/新华社发
卫生部政法司近日发出《托儿所幼儿园卫生保健管理办法(草案)》,并公开征求意见。草案中拟给“乙肝宝宝”以正常待遇,要求托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园。
携带乙肝病毒的幼儿以后是不是能在幼儿园和别的宝宝同吃同睡?这一话题引起佛山社会各界强烈反响。健康孩童家长多持反对意见,认为这增大了传染危险:“乙肝宝宝”的家长看到希望的曙光却可能面临新规执行难。
而对于这一新规,市卫生局一位负责人表示,《管理办法》尚在征求意见之中,该局要等文件确定下来,再考虑操作层面的问题。
案例
“乙肝宝宝”
不能入园成父母之痛
家住禅城区玫瑰园小区的小佳(化名)今年已经6岁,不过因为携带乙肝病毒,他从没上过幼儿园。这件事已经成为父母的心病。
因为母婴传播,小佳一出世就感染了乙肝病毒。3岁那年,小佳妈妈带小佳到自家附近的幼儿园报名。招生老师刚开始很热情,不过发现小佳的体检报告为乙肝表面抗原阳性但肝功能正常,便很客气地拒绝接收小佳。“很伤心地把孩子领回家。”小佳的妈妈说,此后又向多家幼儿园咨询是否愿意接收携带乙肝病毒的幼儿入园,均被拒绝了。为了孩子的成长,小佳的妈妈只能放弃工作,专门待在家里照顾小佳。
孩子一天比一天大了,常常问别的小朋友为什么能去幼儿园,他却只能待在家里?每次路过自家附近的幼儿园,小佳总是对妈妈说,他想进去和小朋友一起玩,但却从来没能变成现实。
小佳的妈妈最期盼今年9月1日快点到来,小佳便能上学去了,因为义务教育阶段不会拒绝携带乙肝病毒的孩子。
调查
1
多数幼儿园
拒收“乙肝宝宝”
连日来,记者以家长的名义向佛山市多家幼儿园调查了解是否同意接收携带乙肝病毒的幼儿入园,均被“婉拒”。
禅城区一家幼儿园园长杨女士说,一定要到禅城区中心医院体检证明健康,才能上她们的幼儿园。如果小朋友携带乙肝病毒,就算家长向她们幼儿园多给钱也不能接收入园。“我也很同情那些‘乙肝宝宝’,但是很多幼儿园同行都是按照这一规矩去做的,我也没办法”。
南海机关第二幼儿院的曾老师希望所有适龄的小朋友都能到南海机关二幼一起过幼儿院正常的生活,但是如果允许携带乙肝病毒的小朋友入园,作为老师主要担心的是家长们方面的工作。“家长把小朋友放在我们幼儿园,当然希望我们幼儿园没有传染、卫生方面的隐患因素。乙肝病毒携带者虽然传染性很低,但不是没有传染性,家长们主要担心这一点。”曾老师说。幼儿园多属社会办学,自主招生,关于携带乙肝病毒的幼儿入园问题,以前没有硬性规定。在《托儿所、幼儿园卫生保健制度》和《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》中,均未规定幼儿园不接收携带乙肝病毒的儿童,但也没有规定保护携带乙肝病毒的儿童入园的权利,很多幼儿园出于社会效益角度考虑,对携带乙肝病毒的儿童入园问题作出了限制。记者调查发现,目前佛山市多数幼儿园基本上都不接收“乙肝宝宝”。不过,有些幼儿园限制没那么严,有很多人通过变通手法,让“乙肝宝宝”入了园。
2
健康孩童家长
大多持反对意见
记者也随机采访了一些适龄幼儿家长,他们对携带乙肝病毒的幼儿入园问题有较大争议。
在南海机关第二幼儿园,一些受访的健康小孩家长大多数持反对意见,认为这个新规会增大传染的危险,虽然他们不会歧视这样的群体,但不愿意让自己的小孩跟“乙肝宝宝”在一起,因为幼儿园的小朋友之间的肢体接触比较多。
还有受访家长说,孩子们生活自理能力差,不懂得保护自己,随时可能和别人同喝一杯水,同吃一块饼干,如果知道孩子班上有个“乙肝宝宝”,家长们心里不可能没有阴影。
不过也有家长认为应该给予“乙肝宝宝”正常受教育的权利。市民陈女士的小孩刚好两岁半,准备上小小班。她觉得,小孩跟只是乙肝病毒携带但不会传染的小朋友在一起是无所谓的。但是体检一定要进行,因为有的会传染病毒的小孩如果检查不到,就会比较麻烦。
专家解读
新政赋予乙肝儿童平等权利
参与国家卫生部相关草案修订的专家、广州市中小学卫生保健所所长麦锦城解读称,以往凡是乙肝表面抗原为阳性的小孩都不能入园,“大小三阳”的孩子都被拒之门外。而近年来,社会大众对乙肝的传播途径更为清楚,知道一般接触是不会传播的,拒录“乙肝宝宝”存在歧视。中国乙肝患者有1个多亿,如果连入幼儿园都不可以,将来又怎么可以保证正常的受教育权利呢?新规的出台是进步的,经过多年讨论终于赋予了“乙肝宝宝”平等的权利。
“这个规定非常好,因为很多携带乙肝病毒的小朋友长期得不到正常的幼儿教育。”市第二人民医院感染科主任邹敏超认为,这个新规的出台是有一个前提的,在我们国家实施了十多年的计划免疫,小朋友基本上都广泛接种乙肝疫苗,而且小朋友携带乙肝病毒的情况已显著减少。
对话
设置专门接收班
也是个办法
对于“乙肝宝宝”入园问题,南海机关第二幼儿园的曾老师与市二医院感染科主任邹敏超进行了对话探讨。
曾老师:如果接收了“乙肝宝宝”,在用餐方面需要注意什么?
邹敏超:不用分餐。乙肝主要是通过血液传播。只要有乙肝表面抗体,在用餐过程中一般不会被感染。
曾老师:幼儿园的小朋友用餐完毕,一般会用毛巾擦嘴,口沫传播也有可能发生的。
邹敏超:你们是用一次性毛巾?
曾老师:不是一次性的。小朋友一人一条毛巾擦嘴后,我们就会把毛巾拿去消毒。
邹敏超:毛巾传染性极低,消毒后,就不用怕发生传染了,小朋友本身又具有抗体,传染的几率接近零。所以大家不用担心。还有一种个人意见就是,幼儿园如果接收携带乙肝病毒的小朋友,可以考虑设立一个专门的班级。
曾老师:广东人大概十个人中有一个人感染乙肝病毒,一个幼儿园接收多少个这样的小朋友呢?我们开设一个班要配置很多人员,要有好多设备才行。接收几个这样的小朋友,我们的成本会很高。
邹敏超:这是你们考虑的问题。从我们医学的角度看,通过设置专门接收班也是一个办法。
解疑
日常接触不传播乙肝
乙肝表面抗原阳性但肝功能正常是一个专业术语,到底是什么意思?
市二医院感染科主任邹敏超解释,乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的人被称为乙肝病毒携带者,就是指没传染性或传染性很低。一旦肝功能异常就属肝炎患者了。乙肝主要通过血液等途径传播,一般不会通过日常生活接触传播,也不通过呼吸和饮食传播,家长们不用谈乙肝色变。携带乙肝病毒的小朋友大部分都是属于母婴传播。随着上世纪90年代以来,普种乙肝疫苗,小朋友携带乙肝病毒的比例大大降低了。乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的小朋友都应该允许入学,因为这种儿童还是处于健康状态的。在这种状态下,尽管小孩携带乙肝病毒,这种病毒有可能复制,但复制能力相当弱。关键是现在的小朋友普遍都接种了乙肝疫苗,所以大家不用担心这个问题。
邹敏超还提醒家长要为小孩做体检,要了解小朋友有没有患乙肝,有没有抗体,如果没有抗体或不够抗体,就要补打乙肝疫苗。园方一定要做好消毒,如餐具、毛巾。一旦家长发现小朋友出现乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的情况,最重要的是定期检查,将传染性监控好。
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