乙肝患者怎样做好母婴阻断?
每个人都希望有个小孩,这是每个人的权利。乙肝患者也一样,他们一般都可以生小孩,但是要在医生的监测治疗方案下才可以生。除了医生的帮助外,我们自己作为乙肝患者怎样做好母婴阻断呢?
(注射疫苗)
1、乙肝病毒外表抗原(HBsAg)阳性母亲妊娠期间定时查看HBVDNA。血清HBVDNA水平是判别是否需求抗病毒治疗的重要目标。各国乙肝防治攻略或一致均主张:血清HBVDNA含量高(>106IU/ml)的免疫耐受期(乙肝病毒携带者,首要表现为肝功能正常,HBVDNA含量高,肝脏B超正常)孕妈妈,应在妊娠晚期运用抗病毒药物防备母婴传达。
2、妊娠晚期抗病毒治疗。现在各国乙肝防治攻略或一致主张孕妈妈运用抗病毒药物防备乙肝病毒母婴传达的血清HBVDNA阈值均在106IU/ml以上。我国攻略将此阈值定为2×106IU/ml。孕妈妈血清HBVDNA<106IU/ml无需运用抗病毒药物,只需给新生儿及时进行乙肝免疫球蛋白(HBIG)加乙肝疫苗联合免疫,即可有用防备母婴传达。
3、关于孕妈妈HBVDNA>106IU/ml者,于妊娠晚期(孕28~32周开端)运用抗病毒药物防备母婴传达。我国、美国和欧洲攻略均主张在临产后或产后3个月内停药。为了进步母乳喂养率,我国《攻略》主张孕妈妈于临产后即可停用抗病毒药物。孕期抗病毒药物的挑选次序是:替诺福韦酯(TDF,250mgqd)、替比夫定(LdT,600mgqd)或拉米夫定(LAM,100mgqd)。TDF为首选药物,其抗病毒力强,耐药发生率低,价格便宜,在阻断乙肝病毒母婴传达中有较多的研讨数据。
(乙肝患者怎样做好母婴阻断?)
4、新生儿出世后承受HBIG和乙肝疫苗联合免疫阻断。关于HBsAg阳性母亲生育的新生儿,出世后12小时内应承受乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫,越早越好;出世1个月和6个月时接种第2剂、第3剂乙肝疫苗。婴儿出世7个月时,应检测乙肝病毒外表抗体(HBsAb),若未发生满足抗体(≥100mIU/ml),需加强免疫。
专家指出,在妊娠晚期运用拉米夫定安全有用,能从阻断母婴HBV病毒传达及下降HBVDNA载量两层途径来下降新生儿宫内HBV感染率,可显着下降乙肝疫苗+HBIG免疫失败率,进步母婴传达阻断率。但仍需延伸随访时刻以检测其长时间效果。
乙肝患者怎样做好母婴阻断,我们从中都找到了答案。所以,对于母婴阻断工作要十分重视,不可随心所欲。
(乙肝患者怎样做好母婴阻断?)
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