专家呼吁国家应直面乙肝迁延后果

　　本报讯(记者关春芳)研究表明，在发展中国家，良好的健康水平对总产出有相当大的显著效力；保持其他因素不变，平均预期寿命每延长一岁，人均收入的增长就提高0.3％至0.5％。在刚刚召开的“替比夫定全球研究结果”新闻发布会上，中华医学会肝病学分会发布中国乙肝病人治疗现状调查报告，分会名誉主任庄辉院士呼吁，国家的领导人能像看望艾滋病人那样探望乙肝病人，抗乙肝病毒有效药物纳入医保，对经济困难的乙肝患者免费进行抗乙肝病毒治疗，消除中国的乙肝歧视。

　　我国是乙肝大国，1.2亿乙肝携带者占全球携带者的1/3；我国还是肝癌大国，与乙肝有关的肝癌是我国因癌症死亡的第二死因；我国死于乙肝相关肝病或肝癌的人每年33万，占全球1/3，死亡年龄为35至60岁，是劳动力最强的年龄段。庄辉院士说，我国治疗乙肝的经济负担2004年比2002年多了880亿，为1140亿人民币。

　　中华医学会感染病学会名誉主任委员翁心华教授说，据中国乙肝病人治疗现状调查报告看，乙肝对患者生活造成了全面的负影响；治疗经济负担沉重，3/4医保和没医保患者认为，药物价格或自付金额较大，很大程度地影响了购药意愿。50％以上的患者认为乙肝及其药物治疗严重影响了自己的正常生活，79％的患者平均每年请病假23天，男患者更多；部分医保患者平均每月治病直接花费990元，没医保患者平均每月治病直接花费1225元。乙肝对患者造成了严重的精神负担，3/4患者知道乙肝的肝硬化、肝癌、怀孕并发症等长期后果，但由于药价贵、知识少等，乙肝患者中只有19％在接受抗病毒治疗。

　　有效并彻底解决中国乙肝问题的出路在哪里？庄辉院士说，一级医学证据表明，婴儿出生时母血漏入、破损皮肤和黏膜、摄入母血或羊水等，表明母婴传播90％为上述感染。对儿童和青少年、高危人群接种乙肝疫苗，是在新一代人中彻底根除乙肝的根本方法。中国4亿0至19岁少年儿童中，有2.38亿人未接种乙肝疫苗，对这个人群补种乙肝疫苗的一次性成本预计为3.5亿(每针以50美分计)，这仅仅占中国现有外汇存款的0.036％，即使该病不像禽流感那样带有急性暴发的特点，其规模的感染性和长时期的健康损害是可以有明确的成本估计的。如少年儿童不补种疫苗，他们中有25％的人将死于乙肝相关疾病或肝癌。