美专家：信心+疫苗+药物=战胜乙肝

　　4月中旬，代表着肝病治疗领域权威盛会的欧洲肝病年会在法国巴黎召开，数千位来自世界各地的肝病专家济济一堂，共商乙型肝炎防治大计。
　　人类如何才能最终攻克乙型肝炎？这个问题，全世界都在关注！乙型肝炎的防治究竟该走一条什么样的道路？太多公众还很茫然。但是，这个问题的答案，专家们清楚地知道！美国著名肝病专家RobertGish博士给晨报读者的题词（题词见C2版）中明确地谈到了答案，我们把这段话用最简化的中文表达为：信心+疫苗+药物=战胜乙肝。
　　关于疫苗，北京市疾病预防控制中心唐耀武主任医师要告诉读者，疫苗接种是预防乙型肝炎最有效和最方便的办法，它可以降低急性乙肝的发病率和死亡率，继而预防慢性乙肝、肝硬化及肝癌。控制乙肝的最好策略是新生儿、婴儿、儿童和青少年普遍接种。目前，单独的甲肝疫苗和乙肝疫苗都已经普遍使用，乙肝疫苗和其他疫苗联合的多联疫苗是疫苗应用的方向。
　　关于药物，刚参加完欧洲肝病年会的上海第二医科大学瑞金医院陆志檬教授谈到，慢性乙肝发病率高，危害大，它是我国肝硬化和肝癌发生的主要原因，也是一个重要的公共卫生问题。
　　抗病毒治疗的目的有三个，第一是最大限度地抑制乙肝病毒复制或消除乙肝病毒，第二是减轻肝细胞炎症坏死，从而使肝功能正常化，并减少肝纤维化形成，第三，是延缓疾病进展，减少肝硬化和肝癌的发生，并提高人们的生活质量。必须看到，要从肝脏中彻底消除病毒，还有一定难度，需要较长期治疗或反复治疗。
　　我们相信，只要各方面共同努力，才能真正控制乙肝，只要有信心，人类必将最终彻底战胜乙肝。
作者：■文/晨报记者崔颖

美国旧金山加州太平洋医学中心RobertGish博士：
更多乙肝患者应早期治疗

　　乙肝可以称之为“无声的疾病”，很多人在发病初期根本感觉不出来，即使乙肝已经逐渐演变为肝癌，在早期也可能会没有明显症状，但病情发展到此时，实际上肝组织已经受到多次损伤了。早期治疗并运用抗病毒药物可延缓病毒的复制进展。因此，未来应该让更多病人得到早期治疗。
　　目前人类对乙肝的治疗情况和对艾滋病12年前治疗情况相似，这么说的理由有三个：一个是治疗可选择的方法有限；二是很多病人直到病情发展到晚期才开始进行治疗；三是公众对这个疾病的认识太有限了。
　　据统计，真正被进行治疗的人只占患者人数的4％，有的医生由于药物耐药性的问题，不急着对病人进行早期治疗，治疗反弹性的情况也较多，不少病人很怕进行治疗。还有一点令人担忧的是，目前全球范围内都缺乏对乙肝治疗统一的治疗指南。
　　在目前还没有治愈方法的情况下，慢性乙肝治疗的目标可分为长期目标和短期目标。长期目标是防治肝硬化、肝功能衰竭、减少肝癌发生率，提高患者存活率。短期目标是减少肝损伤、降低病毒水平、激活免疫系统。具体可选择核苷类似物、干扰素、免疫调节、联合治疗、中药等治疗方法。

　　专家简介：RobertGish博士，美国旧金山加州太平洋医学中心医学总监。Gish博士是广受国际关注的知名学者，他发表了学术专著100多篇，在加州北部和内华达地区建立了20多个社区诊所，为肝病患者造福。