慢性肝炎“抢救适时”与否影响预后

　 2004年8月31日　9:23
健康网讯: （记者李建伟）尽管某些肝病尤其是慢性乙肝的治疗周期长达数年或更长时间，但施治者“抢救适时”意识的强弱对疾病预后影响甚大。日前，在亚洲（北京）国际肝病研究院举办的研讨会上，与会者对解放军302医院陈菊梅、王永怡等教授的上述观点表示赞同。

　　由中华医学会两个分会于2000年修订出台的《病毒性肝炎防治方案》，提出了乙肝病毒复制数量高、中、低，临床征象轻与重，肝功、生化及B超情况，肝纤维化和肝活检病理改变程度等一系列概念指标。专家认为，通过对此综合判断，能明确将慢性乙肝划分为轻、中、重三度。其中，有些指标可作为判别下一阶段病程的先兆，或视为肝硬化代偿期与失代偿期分界线。

　　然而，有些基层医生不仅对病程发展阶段划分、新诊断指标获取途径认识模糊，且简单地认为“慢肝”即“慢性病”，可慢慢治疗，因此忽视理化指标与病变、病毒复制或耐药变异之间关系，分不清隐患和病程征兆，导致不能抢在病情发展前适时使用针对性药物等措施，贻误抗病毒时机的后果。

　　专家表示，不同程度慢性肝炎的干预方案各异：抗病毒为主的联合序贯治疗，激发机体免疫力疗法，抗纤维化、防硬化治疗，间断或持续的防癌变治疗……如果想在病程发展变化前，对病情准确定位，施以个性化治疗，医生、患者必须具有“抢时间、适时针对性救治”意识。

来源：健康报