肝功能异常的乙肝患者如何用药

记者龚虹　通讯员杜巍巍

武大人民医院肝病专家龚作炯教授指出，如果患者的转氨酶升到不正常值，同时查出乙肝病毒为阳性，临床上有乏力、吃饭不好和肝区疼痛等症状，一定要积极治疗。

乙型肝炎的临床表现是多种多样的，治疗的药物也有所不同。一些药物侧重于改善肝炎的症状，一些药物有良
好的降酶效果，还有一些药物具有抑制乙肝病毒复制的作用。有些药物，广告将其作用过分夸大，只是一些能够改善症状的普通药物，并非能“转阴”。因此，患者千万别盲目购药。

目前治疗乙肝虽然没有特效药，但慢性乙肝患者在肝功能异常和HBVDNA高的情况下，可选用目前国内外应用广泛的几种药。

首先是抗病毒的药物。一是干扰素，其中可分为普通型干扰素（隔天一次）和长效型干扰素（每周一次）。二是新一代核苷类似物，如拉米夫定（又名贺普丁），已应用于临床多年，但存在停药困难（停药后转氨酶会升高）的问题，并可能出现耐药变异的情况；另外如阿德福韦酯，可应用慢性乙肝，对贺普丁耐药变异的病人更适宜用此药。还有苦参素，其中分为注射液和胶囊，根据不同情况可分别选用。

其次是对症服用护肝降酶或增强免疫力药，如服用肌苷或护肝降酶的中成药等。

来源：武汉晨报