胸腺肽α１——治疗肝炎良药

 
     胸腺肽α１（Ｔα１）治疗慢性乙肝、丙肝的作用备受推崇。Ｔα１并不是一般的从动物（如小牛）胸腺中提取的胸腺肽制剂，它是一种人工化学合成的由２８种氨基酸排列而成的有肽类物质，化学合成纯度高达９９％，不是生物制品，也不是血清制品，不含血清产物，应用起来更为安全。国内常用的胸腺肽制剂含有Ｔα１为０．６－１．０％。

    经多年的研究和临床应用表明，病人应用该药后，可明显提高病人免疫功能、清除肝炎病毒。新近研究还发现，Ｔα１有直接的抗乙肝病毒作用。

    目前被专家们首肯的抗乙肝病毒药有干扰素、拉米夫定等，但它们都存在一定的缺点。如干扰素有比较严重的副作用，高度黄疸、病情严重的肝炎就不能应用；而拉米夫定虽然副作用小，又可口服，但它易引起乙肝病毒的变异，且对丙肝无效。比较起来，Ｔα１更为安全，可用于老人、儿童，可用于一般慢性肝炎，也可用于高度黄疸及重型肝炎，对不能耐受干扰素的病人，完全可改用Ｔα１。对丙肝疗效也是肯定的。

    国内１６家医疗单位应用Ｔα１治疗慢性乙肝６个月，乙肝病毒核酸（ＨＢＶ·ＤＮＡ）转阴率６５．６％，Ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ转 阴率达５０％，治疗重型肝炎时，病死率下降到２５％（一般均在７０－８０％），这些效果都是“很了不起的”，可以说，Ｔα１为战胜重型肝炎增加了一个非常有力的武器。

    值得提出的是Ｔα１联合干扰素或联合拉米夫定，其疗效更佳。资料显示，Ｔα１＋干扰素，治疗６个月后，ＨＢＶ·ＤＮＡ转阴率达７５％，ＨＢｅＡｇ转阴亦在７０％以上；Ｔα１＋拉米夫定，治疗６个月后，ＨＢＶ·ＤＮＡ１００％转阴，ＨＢｅＡｇ转阴率率达８０％。新近的观点，对慢性乙肝的治疗，特别是在抗病毒方面，主张联合用药，因为干扰素、拉米夫定、Ｔα１对病毒的作用机理不同，联合应用效果更佳，这也叫“优势互补”。

    Ｔα１的另一优点是其“后续作用”强，即“后劲儿大”，它对乙肝病毒的抑制作用要依赖免疫细胞，起效较慢一些，多在应用３个月后发生，但持续时间长，停药后仍有“后劲”。

    Ｔα１的应用剂量为每周皮下注射两次，每次１．６毫克（一支），疗程为半年，但本药价格较贵。