广西乙肝病毒基因型摸清 有助临床研究

　　广西壮族自治区乙肝病毒（HBV）感染率高，同时也是肝癌的高发区。由自治区职业病防治所葛宪民教授领导的课题组经过3年多研究，摸清了全区各类肝病患者的乙肝病毒基因分型和流行分布情况，为决策部门制定广西乙型肝炎及肝癌防治研究策略提供了科学依据。有关成果日前通过了专家鉴定。

　　课题组采用限制性片段长度多态性方法或直接测序方法，经过检测HBV8种基因型，发现广西流行的HBV主要基因型为B型（占21.7%）和C型（占72.7%），同时也存在基因型A型、D型和B+C混合型，其中，HBV基因型B+C混合型为国内外首次报道；广西南、北部的慢性无症状HBV携带者流行的HBV主要基因型不一致，桂南主要为基因型C，桂北则主要为基因型B，桂南的病例研究还表明，HBV基因型A型、D型和B+C的混合型3种类型主要分布在急性肝炎、慢性肝炎中。在此基础上，课题组首次证明HBV基因型C组的HBeAg阳性率显著高于基因型B组；基因型C组的肝脏损害（ALT）比基因型A和B组更为严重，证实基因型C与肝细胞癌的发生密切相关；首次证明HBV基因前C区nt1896位终止突变主要见于B基因型，HBV核心基因启动子双突变更常见于C基因型。据悉，课题组的部分成果目前已应用于临床。