肝功能异常是否提示患者需行影像学检查？

(J Eval Clin pract 2002; 8(4): 397-406)

　　1月23日 据美国学者报道，住院患者行腹部影像学检查与肝功能异常的严重程度和范围的相关性差。

　　波士顿Brigham and Women’s医院的Jeffrey Rothschild博士指出，住院患者经常由于需要判断肝功能(LFT)异常的原因，而进行诊断性腹部影像学检查。

　　为此，研究人员对LFT异常范围和严重程度是否提示需要进行影像检查进行了评估。他们将5次LFT按照异常严重程度分类，随后依据病理生理学分为3类。

　　结果发现，因LFT异常进行的759次影像学检查中，仅有26%解释了LFT的异常原因。而且，LFT异常的严重程度与仅因转氨酶异常进行的影像学检查呈阳性相关：18%为转氨酶正常或轻度异常，31%为转氨酶中至重度异常。

　　研究人员指出，21%的具有0或1个异常LFT分类的患者的影像学检查结果呈阳性，而仅有35%的具有全部3个异常LFT分类的患者呈阳性结果。

　　Jeffrey Rothschild博士认为，住院患者因异常LFT进行的影像学检查，与异常LFT的严重程度和范围的相关性差。但是，目前仍需要进一步研究，以确定评价可疑肝胆疾病患者的理想影像学检查方法。