肝脏活检后及早出院:是否安全经济?
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(Can Assoc Radiol J 2002;53(4):205-9)
11月15日 据加拿大学者报道,对于接受超声引导下肝脏活检的患者,如果其未发生并发症并能够在1小时后出院,就可以节约大量医疗费用。
加拿大温哥华British Columbia大学的Simon G. Bicknell博士及其同事选取54例患者因多种可疑弥漫性肝脏疾病行超声引导下肝脏活检。活检后,患者在医院病床上休息1小时,随后以1-10级分级记录其疼痛程度。2周后,联系所有患者并询问他们恢复正常活动后的疼痛水平。
结果发现,在参与研究的54例患者中,4例失访。疼痛是最常见的轻微并发症,累及31例(62%)患者。1小时后的平均疼痛水平为2.1(1=无疼痛),24小时后为1.5。
研究人员指出,7例患者在普通病床上观察4小时,随后出院。其余患者在1小时后出院。40例(80%)患者在24小时后无疼痛,其中36例(90%)有工作的患者在次日即恢复工作;1周内,所有患者均恢复正常活动。无一例患者需要住院治疗或至急诊就诊。
Bicknell博士认为,超声引导下肝脏活检是一项非常安全的检查手段,而且对于无并发症并能够在1小时后出院的患者,其医疗费用将大大降低。
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