急性黄疸型肝炎的中医治疗

　　中医将急性黄疸型肝炎分为热重于湿、湿重于热和湿热并重三个亚型。

　　（1）热重于湿者 主要症状是眼睛与身体皮肤颜色如橘皮色，大便秘结，口干口苦，使发发热，肋腹胀满，苔黄腻，舌质红，脉滑数。治疗以清热利湿，佐以通下为原则。常用茵陈蒿汤加减治疗，其中主要有茵陈30克 栀子10克 大黄6克。加减原则：热盛头昏者，加黄莲、黄芩、黄柏各10克；发热重者，加生石膏30克 板蓝根20克 金银花15克 ；食欲不振者，加焦三仙30克 鸡内金6克 枳实6克；恶心呕吐严重者，加竹茹6克 半夏10克 陈皮10克；肝区痛者，加郁金10克 丹参15 香附6克等。

　　（2）湿重于热者 其症状表现为皮肤、眼睛黄染，但不如热重于湿的黄疸鲜明，腹胀便溏，口淡不渴，乏力明显，苔白腻或微黄，舌质正常，脉沉缓或滑。治疗以淡渗利湿，佐以健脾为原则。常用茵陈五苓散加四金（鸡内金、金钱草、郁金、海金沙），其中主要有茵陈30克 白术10克 泽泻12克 茯苓15克 猪苓12克 桂枝3克 鸡内金6克 郁金6克 金钱草30克 海金沙10克。

　　（3）湿热并重者 具有上述两型特点，主要表现除有黄疸外，可有发热，口喝但渴水不多，口苦口粘，尿色黄赤，大便时干时稀，舌质红，苔白腻，脉滑数。治疗以清热利湿为原则。常用茵陈蒿汤与四苓散加减治疗，主要有菌陈30克 栀子10克 大黄6克 白术10克 泽泻12克 茯苓15克 猪苓10克。