慢性乙肝感染不同阶段时的血清HBVDNA水平

　　据美国学者报道，HBeAg消失的患者的血清HBV DNA水平显著降低，但没有与HBeAg清除相关的HBV DNA阈值。

　　密执安大学医疗中心的Chi-Jen Chu博士及其同事采集处于慢性HBV感染不同阶段的165例中国患者的血清标本，利用聚合酶链反应（pCR）定量检测HBV DNA水平，以探讨是否存在与自发或抗病毒治疗相关性乙肝e抗原（HBeAg）清除有关的乙肝病毒（HBV）DNA阈值以及HBV DNA值能否用于鉴别静止携带者和HBeAg阴性慢性乙肝患者。

　　结果发现，几乎所有的（89%）HBeAg阳性患者的HBV DNA水平都持续超过105 copies/mL。HBeAg消失的患者的血清HBV DNA水平平均降低3log10，但其中51%的患者在刚检测不到HBeAg时，HBV DNA仍大于105 copies/mL。HBeAg阴性患者的平均血清HBV DNA水平显著较低。

　　研究人员指出，HBV DNA值大于105 copies/mL可以排除所有的静止携带者，但一次检测将排除45%、3次不同检测将排除30%的HBeAg阴性慢性肝炎患者。

　　Chu博士认为，HBeAg消失的患者的血清HBV DNA水平显著降低，但没有与HBeAg清除相关的HBV DNA阈值。由于HBeAg阴性慢性乙肝患者的病程波动，因此无法仅通过HBV DNA值鉴别静止携带者和HBeAg阴性慢性乙肝患者。