慢性丙肝患者的肝脏纤维化进展

（J Hepatology 2003; 38(4): 511-7）

4月9日 发表在最近一期肝脏病学杂志上的一项研究表明，转氨酶持续正常、具有F0或F1期纤维化的抗HCV阳性患者发生纤维化进展的可能性低于转氨酶升高的患者。

美国旧金山退伍军人医疗中心的Chee-Kin Hui博士指出，血清丙肝病毒（HCV）RNA阳性、转氨酶持续正常（PNALT）的HCV患者具有显著的肝脏损害。

研究人员选取40例PNALT（第1组）患者和41例ALT升高的患者（第2组）进行研究，患者均具有F0至F2期纤维化。于6年后，进行第二次肝脏活检。

结果发现，23%的第1组患者和42%的第2组患者出现纤维化进展。总体来说，第2组的纤维化进展累积概率显著较高。

研究人员指出，对于最初呈F0至F1期纤维化的患者，两组的纤维化进展累积概率具有显著性差异。第1组和第2组的概率分别为23%和43%。

Hui博士认为，最初呈F0或F1期纤维化的PNALT抗HCV阳性患者出现纤维化进展的可能性低于ALT升高的患者。然而，PNALT患者可以发生组织学和临床进展性疾病。

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