10年随访万名乙肝患者寻良方

　　本报讯 （记者朱斌 通讯员郎庆波）截至昨天，第二军医大学中医系已用两年时间，在拥有112万人口的启东地区半数以上人群开展临床调查4次，寻找到2184名乙肝患者，完成调查4494例次，发现肝癌患者51人并及时给予治疗。第二军医大学中医系主任凌昌全教授告诉记者，他们将在今后的3至5年间，继续在启东地区的112万人口中开展临床调查，并对万名乙肝患者坚持10年随访，寻找癌变原因和中医药干预良方。

　　慢性乙肝患者人群中大多数为乙肝病毒携带者，这些人由于症状表现不明显且病情较为稳定，因此自身极易忽视而不采取防治措施，而临床研究表明他们恰恰是肝癌发生的高危人群。第二军医大学中医系是国家级中西医结合防治肝癌的重点学科，每年病房收治肝癌患者1200余例次，门诊收治肝癌患者2万余例次。系主任凌昌全教授通过多年的科研及临床实践，认为如果能将肝癌防治的阵地前移，把中医药治疗肝病的丰富经验措施运用到广大的乙肝病毒携带者人群中去，可以从源头上降低肝癌的发病率。但若要对肝癌“预知而防之”，就必须从中医学本身的理论出发，运用现代医学科研方法，了解肝癌的中医发生、发展规律。中医药干预肝炎防治肝癌的研究虽然取得了一定的成绩，但对于防止肝炎向肝癌演变的临床研究尚不够深入。究其原因，是目前中医对肝炎向肝癌演化的中医病机演变规律认识及研究不足。凌昌全教授将目光放在中国肝癌的高发区江苏启东。2006年他多次赶赴启东进行调研，寻找合适的科研合作伙伴。机缘凑巧，启东肝癌防治研究所的陈建国副所长当时正准备在启东地区乙肝病毒携带者中开展肝癌“早诊早治示范基地”项目，两位学者一拍即合，决定了双方合作，在启东乡镇开展大样本的临床调查。

　　第二军医大学中医系在启东地区为居民的所有检查均为免费。他们每年下乡调查2次，一般安排在5～6月和11～12月。每次调查持续时间为1个月。为了保证项目高质量地完成，他们每次调研均有教授亲自挂帅指挥，并从科室骨干中抽调高年资主治医师、住院医师及研究生组成10人左右专业调查队伍。对于未发现肝癌的乙肝病毒携带者，第二军医大学中医系与启东肝癌防治研究所共同随访，定期进行B超检查及中医证候调查，并向随访对象发放肝病防治知识宣传资料。为配合农民的作息时间，他们每天早上6点半出发，一天调查70人到100人。每次调查结束后，他们还继续在当地驻留数日，为重点调查对象进行反复调查。曾有1名女调查对象被查出肝癌时，她16岁的儿子正在旁边。虽然他不是这次调查的对象，但为了对他负责，第二军医大学中医系的专家还是主动为其做了B超检查。结果发现，他也患了肝癌。由于这次调查，这对启东肝癌母子都得到了及时治疗。