亲属活体肝移植又一例


林抗生 那伟 高树灼
2004.07.29 2版 综合新闻 时骏

  本报讯(记者林抗生通讯员那伟高树灼)7月19日上午10:00,在福建厦门市第一医院进行活体肝移植的小患者平平(化名)终于度过术后出血、多器官功能衰竭、感染、排异等危险期,在医护人员的搀扶下走出医院重症监护室(ICU)。

  患者平平是个四岁的小男孩,半个月前在幼儿园体检中发现右上腹有一个明显的包块。第一医院小儿外科检查发现,其肝右叶有肿块,确诊为罕见的恶性肝母细胞瘤。第一医院血管肝胆胰外科、小儿外科的专家们在充分了解患儿病情和父母及亲属的身体状况后,决定为其进行亲属活体肝脏移植手术。通过血型筛选,专家们选定的母亲给孩子提供活体肝。7月10日上午9:00,正式进行供体手术。10:15,在确定母亲的左半肝符合患儿需要的前提下,开始切肝。然后解剖第一肝门、第二肝门……最后切取平平妈妈左边的一半肝。11:45切取的左半肝被迅速放入盛满碎冰的低温容器,然后用低温特殊脏器保存液灌注,接着修剪各主要肝脏管道。11:00左右小平平被送入手术室。下午2:00左右,移植的肝被带入受体手术间。2:30开始在低温下进行第一个血管——肝静脉的吻合。约4:40,供肝在平平体内恢复动脉供血。在ICU和血管外科医护人员的全力监护和治疗下,小平平在术后第二天就拔掉了气管插管,第三天即拔掉胃管开始进食,现在他已能在大人的监护下走动了。平平的妈妈也恢复得很好。

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