肝切除术对于肝功能不全的肝癌患者是安全的

　　摘要：肝细胞癌病人即使肝功能不全仍可安全地耐受有限度的肝切除术。(J Am Coll Surg 2000; 190:574-579 )

　　WESTpORT, 6月14日 (路透社健康新闻)：肝细胞癌病人即使肝功能不全仍可安全地耐受有限度的肝切除术。台湾台北市的荣民总医院的Cheng-Yuan Hsia医生和他的同事们为168位病人实施了肝切除术，靛青绿（ICG）廓清试验15分钟时的结果显示，其中40例肝功能不全。

　　根据5月份“the Journal of the American College of Surgeons”上文章的报告结果：两组的发病率和死亡率相似，总存活率也相近。具体的说，5年存活率，肝功能正常组为59.6%，肝功能不全组为56.8%。

　　肝功能不全组比肝功能正常组的肿瘤小，但两组肿瘤的被膜结构、血管形成状况、肿瘤数量和肿瘤DNA倍性无明显差异。87.5%的肝功能不全病人有肝硬化，而肝功能正常组为34.4%。

　　研究组说：研究结果表明，肝硬化可能限制肿瘤的生长，肝细胞癌的浸润可能与肝功能无关。而之所以可以进行有限度的肝脏的切除，其原因可能在于肝功能不全病人的肝脏肿瘤较小且无明显浸润。