一些中医肝病防治结论有“偏倚”
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王灵台教授认为应按循证医学要求搞科研
2004.06.17 3版 综合新闻 陈浩
本报讯(记者刘燕玲)“回顾我国中医肝病防治情况,应该认为是有进展、无突破,处于平台期。大量的论文、新成药、科研成果,如果按照循证医学的标准判断,存在很多问题,临床疗效值得怀疑。”上海中医药大学附属曙光医院王灵台教授在最近召开的全国第11届中医肝胆病学术会上提出质疑。
王教授说,近几十年来中医药防治肝病包括慢性肝炎、肝纤维化、肝硬化、脂肪肝、原发行肝癌等,虽然在临床和科研上都作了艰苦的努力,也获得了很多科技成果,但是从循证医学的要求来判断和衡量,其中相当大的部分从科研设计、病例收集、分组、计划实施、统计分析等方法上,都存在很多问题,其结果造成出现明显的“偏倚”现象。虽绝大多数研究都显阳性结果,并“建议临床推广应用”,而事实上报告的结果不能重复,科研方法不规范、不标准,实施GCP、GLP的只占很小部分,大量的文献缺乏参考价值,造成了卫生资源的浪费,也可能影响到病人的治疗。
他认为,中医药防治肝病必须引入循证医学的概念,使广大中医药工作者了解、掌握并在实践中运用循证医学的方法。例如,对“病证”诊疗标准的制定、设计临床和科研方案、考察临床疗效等,都应遵循循证医学的原则和方法。
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