台乙肝筛检率偏低 经济不景气令病人断药
台民众乙肝筛检率偏低 经济不景气令病人断药
中新网3月24日电 据“中央社”报道,岛内医界调查发现,五分之一的乙型肝炎带原者先前未做检验,在获知带原后近半数未追踪,临床医师并观察到,经济不景气,部分肝病患者被迫中断治疗。
台一项乙型肝炎检测与治疗率调查显示,乙肝是引发肝癌的主要原因,目前成人与劳工健检并未提供完整的乙肝筛检,且40岁才验出为乙肝带原又太晚,造成多数民众不清楚乙肝的筛检、传染途径与治疗方式。
调查中,有1010人被肝基会筛检出肝病带原,其中每5人就有1人先前未曾做过乙肝检测,事后追踪时,将近半数的带原者自觉麻烦、没时间而未每半年定期追踪,还有人肝功能恶化且乙肝病毒量超标,应该要治疗却未治疗。
据“中研院”院士陈建仁研究,乙肝带原者体内的病毒量愈高,日后罹患肝硬化、肝癌的机率愈高,许金川和简荣南指出,医界采用注射干扰素、口服抗病毒药物治疗乙肝,各有优缺点,医师需要根据药物副作用、抗药性、病毒量及抗原表现的变化,灵活调整用药组合。
由于慢性乙肝口服药的健保给付期限为18个月,两位医师发现,有些病人需要自掏腰包延长口服药物治疗时间,然而经济不景气,筹不出每个月几千元的药费,也有病人担心注射干扰素带来类似重感冒的严重副作用,将会影响工作,结果这两种病人在经济因素的考虑下,面临中断治疗。
肝基会也接获许多病患反映,药物疗效虽好,可是没钱继续治疗。简荣南认为,会到医学中心治肝炎的病人,多半是病情比较严重,无力负担药费而断药的比例不到1成,也许基层医院诊所的比例更高,由于贸然停药造成的抗药性机率可高达8成,如果健保不放宽给付规定,未来这些病人重新治疗将更为棘手。
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