人体会不会出现自身免疫力?
 
导致"非典"的冠状病毒是人体从未接触过的一种病毒,普遍的看法认为,人体对其几乎没有自然免疫力。但因个案的出现,也使得这个问题留有悬念。
发现"不典型"的"非典"症状
众所周知,"非典"的症状是高烧、咳嗽,但也有个别病例并未出现WHO定义的"非典"的症状。
如台北即发现2个SARS病患出现不显性病症。曾有一名个案,发烧只到37.4摄氏度,胸部X光没有变化,亦无咳嗽等症状,不符合世界卫生组织的通报定义,但是其喉咙检体却验出有SARS病毒,这名个案算是台湾岛内第一例不显性感染的病例。
第二例不显性感染病例则是目前在医院隔离治疗中的马来西亚医生,这名医生日前返乡探亲8天,在4月15日返台后隔天出现疲倦症状,医院为他进行A型肝炎、伤寒等检查,不料在粪便检体中发现SARS病毒。由于这名马来西亚医生只有微烧和腹泻的症状,胸部X光没有异常,不符合WHO通报定义,因此医院未通报,但是基于谨慎,院方还是对其进行隔离治疗,目前这名医生的家人已进行居家隔离。
台湾"卫生署副署长"李龙腾表示,这种不显性感染病患将势必对疫情有益处,如果越来越多人被冠状病毒感染后症状轻微,身上的抗体将具保护作用,反而是件好事。
曾患其他疾病是否免疫力更强?
对于曾患过其它肺炎的人群,是否对SARS的免疫力更强呢?专家对此表示否认,因为普通肺炎是细菌感染,而SARS是根本不同的病原体,所以机体对SARS没有更多免疫力。
但法国媒体有报道说,儿童因常患感冒对SARS有部分免疫力。
报道说,冠状病毒和鼻病毒在一些医学教科书中,被共称为是引起一般感冒的主因,在约40年前首次发现冠状病毒后,就知道其对人类的感染最主要就是上呼吸道,大约有15%到30%的感冒是由冠状病毒引起的。美国弗吉尼亚大学医学院教授托纳表示,一些零星的报告指出,冠状病毒会造成新生儿的坏死性肠炎;除此之外,被它感染的成人主要是流鼻涕、全身倦怠且很少有发烧现象,也很少涉及下呼吸道的感染,病程顶多一周就自动痊愈;通常在儿童早期就有抗体出现,随着年龄愈大,比例愈高,成人以后更高达90%以上有抗体反应。
在感染SARS的数千人中,少见有儿童感染。感染症医学专家认为,小朋友因常感冒,可能对SARS病毒有交叉保护力,加上幼儿免疫细胞激素反应不比成人强,即使感染SARS,也不易引发重症。也就是说,小朋友免疫力比较脆弱,也许近来可能感染过冠状病毒,对于SARS病毒,可能因此产生交叉抗体,进而造成了部分免疫力成年人免疫系统强,遇SARS病毒入侵时,身体会发动强烈细胞激素反应,与病毒作战,而形成巨大的免疫风暴,将肺部的组织破坏殆尽,导致病人呼吸困难。反观小朋友,免疫系统较不成熟,当SARS病毒入侵时,遇到的免疫反应比较弱,可能仅以一般肺炎为临床表现,不致有重症出现。
"血清疗法"治疗SARS
为寻求抵抗"非典"的抗体,一种传统的免疫方法"血清疗法"再次被科学家们重视并应用。"血清疗法"这就是从患过"非典"但已康复的人体内抽取血清,将其注入到其他患者或健康人体内,由于康复者体内已经产生对抗"非典"病毒的抗体,当这些携带抗体的血清被注入其他患者体内,将有可能帮助他们战胜病毒,并最终康复;具有抗体的血清注入健康人体内,也可能会相应起到预防作用。
302医院著名医学专家、74岁的姜素椿教授,因参与了3月份北京第一例非典患者的救治而感染非典。高烧中,他提出了用自己身体进行血清治疗试验。302医院到广州采集了血清后,经北京5家医院的同步检验,于3月22日注射进姜素椿体内。23天后,姜素椿康复。5月初,姜教授提出倡议,希望非典康复出院者捐献血清,以帮助治疗非典危重患者。
5月7日,香港媒体披露,香港中文大学医学院推出的血清治疗法,经过一个月临床实践,不仅证实能有效地医治非典病人,还实现了零死亡。据报道,香港威尔斯亲王医院首批感染非典的医护人员3月底出院后踊跃捐出血清,经香港中文大学医学院试验,证实能有效地医治肺炎病人,而且还创出零死亡的成绩。
但是,专家认为,在无法断定康复患者血液内是否存在其他未知病毒的情况下,贸然将其输入到其他患者或健康人体内,可能会导致新的危险。因此需要做严格的配血、安全性检查等。
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