刘耕陶:乙肝歧视已影响国家发展
文/图本报记者 张小磊
肝病患者所受身心伤害远远超过病毒本身危害,携带乙肝病毒的大量优秀人才得不到施展才能的舞台
在3月3日开幕的全国政协十届四次会议上,中国农工民主党提出了一个名为“规范乙肝检测,促进和谐社会建设”的党派提案。该提案提出,社会需正确看待乙肝感染者,消除对他们的歧视。
正如提案所讲,乙肝患者不仅有来自身体与经济上的压力,更有社会歧视的压力与心理上的困惑。
在全国慢性乙肝治疗进展研讨会召开期间,我国著名的肝病防治专家、中国工程院院士、中国医学科学院刘耕陶研究员接受了本报记者的独家专访,就乙肝歧视、虚假肝病治疗广告、我国首部《肝病防治指南》及乙肝防治等一系列问题发表了看法。
【人物小档案】
刘耕陶
湖南省双峰县人。中国工程院院士、博士生导师,曾任中国医学科学院药物研究所药理研究室主任,从事药理研究工作43年,在我国首先开辟肝脏生化药理学研究领域。主编《当代药理学》一书,1994年当选为中国工程院院士,1995年被选为美国纽约科学院成员。
图:刘耕陶院士。
■背景新闻
乙肝治疗定目标:持久抑制病毒复制 而非“大三阳”转阴
本报讯由中华《传染病信息》杂志社、广东银行医院肝病中心举办的全国慢性乙肝治疗进展研讨会昨天在广州举行,来自全国各地的肝病防治专家200多人齐聚羊城,共同商讨肝病的防治大计。
会上,众多肝病防治专家就乙肝治疗达成共识:乙肝的治疗关键是在于抗病毒,其目标为持久性抑制乙肝病毒复制,阻延向肝硬化、肝癌的演变。
广东省银行医院肝病中心杨炯主任介绍,在我国仅有19%的肝病患者正确使用了抗病毒治疗。我国约有1.2亿人携带乙肝病毒,其中慢性乙肝患者约3000万例,而最近中华医学会的调查显示,八成乙肝患者治疗方法欠规范,55%的被调查者误认为乙肝治疗的目标是所谓的“大三阳”转阴。(张小磊)
攻克肝炎与攻克艾滋病 同等重要
记者:刘院士,这次研讨会是在一个什么样的背景下召开的呢?
刘耕陶:中国是人口大国,也是个肝炎大国。中国是世界上乙肝发病率最高的国家,乙肝病毒携带者大约有1.2-1.5亿人,这还是十年前的数据。
但就目前来看,国内外对肝炎的治疗研究都没有找到理想的突破口。肝病的防治直接影响着我国的医疗、文化、经济的发展。“十一五”科技规划已把攻克肝炎列为与攻克艾滋病同等重要的计划。如何集思广益,把乙肝防治这个难题攻克下来,就成了科研界目前的一个迫切问题。
“乙肝歧视”已成社会病 误国误民
记者:现在很多肝病患者在升学、就业等方面都遭遇到不公平待遇,你如何看待这种现象?
刘耕陶:虽然国家公务员体检标准明确规定,乙肝病毒携带者和小三阳患者,可以正常就业,但现实中仍有很多部门不予接收。肝病已经演变成一种严重的“社会病”,社会对肝病患者的歧视是非常不应该的,我要为肝病患者鸣不平!
我们在调研中发现,很多部门在招生、招聘时,都会拒绝肝病患者,比如公务员招聘、大学生、研究生招生,这就是对肝病患者的一种歧视。其实,表面抗原阳性的人,可能病毒与免疫细胞几十年相安无事,不会发病。
中国有1亿多人是乙肝病毒携带者,其中很多都是很优秀的人才。社会不给他们施展能力的舞台,将是巨大损失。曾经有一位学生报考我的博士研究生,在30多个考生当中成绩最好,却因被检查出澳抗阳性而被拒绝接收。尽管我亲自申请想要接纳这个学生,但医学科学院没有批准,最后这个学生去美国了。我为中国又损失一个医学人才而惋惜。
现在,社会大众对艾滋病患者都表现出了极大的宽容,却为什么非要将肝病患者排斥在外呢?政府应该从政策上大力支持肝病患者,尽力消除社会大众对肝病患者的歧视心理。
虚假小广告误导求医者 影响治疗
记者:社会上现在有关治疗肝病的虚假广告铺天盖地,应该如何引导患者正确用药呢?
刘耕陶:中国的肝炎患者很多,而真正有效的治疗药物不多,这就使不良药商摸准了患者求医心切的心理,钻空子大发横财。加上肝炎科普力度不够,很多人并不真正了解有关肝炎的知识,只好跟着广告吃药。而这些广告上的药,很多都没有经过国家临床验证疗效以及副作用,没有经过国家有关部门批准,虚假肝病广告已严重影响到正规的肝病治疗。
政府应该控制医药单位的广告宣传,允许在医疗专业媒体上做广告,但禁止在大众媒体上做广告,以免误导大众。国家相关部门要在药品生产审批环节上设立标准,严格把关,对那些没有疗效或是夸大疗效的,不予批准通过。
规范治疗也要规范“态度”
记者:对如何改变肝病患者遭遇不公平待遇这一现状,您有何建议?
刘耕陶:改变对肝病患者歧视的关键,不是躲闪不是回避,而是政府应该积极立法,明确强调对肝病患者的支持态度,加大宣传力度,正面引导社会要对肝病患者持接纳态度,普及各种肝病基础知识,从根本上消除歧视的土壤。
记者:有人说,现在医疗项目最好赚钱的就是肝病和性病。这次《肝病防治指南》的出台,是不是在这样一个医疗背景下进行的?
刘耕陶:这是主要原因之一。《肝病防治指南》不仅规范防治,更是要改变人们对肝病防治的认识与观念。
调查统计结果表明,只有19%的慢性乙肝患者进行了正确的抗病毒治疗,这个比率偏低。再有,长期以来,业界对于抗病毒治疗的重要性认识还不到位,抗病毒治疗是慢性乙肝患者最重要治疗的观点还没有深入人心,包括患者和医生都是如此。第三就是我们国家传染病学界、肝病学界的从业者需要这个指南。
乙肝并不可怕预防相当简单
记者:现在不少人“闻肝色变”,慢性乙肝的传播真的那么可怕吗?
刘耕陶:这是人们长期以来形成的错误观念和偏见。乙肝的传播途径主要就是经血和血制品、母婴、破损的皮肤和黏膜及性接触传播,日常工作或生活接触,如同一办公室工作(包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染。
社会对肝病,特别是乙肝病人的歧视,主要原因还是对肝病知识的匮乏,对肝病的传染途径、严重性等没有弄明白。
记者:广东是肝病大省,您认为造成这种局面的原因有哪些呢?
刘耕陶:广东的肝病发病率高达17%,是全国肝病发病率最高的省份。造成这种局面产生的原因,主要是以前乙肝疫苗接种工作贯彻不彻底,很多地方特别是农村,95%的乙肝病毒携带者母亲将乙肝病毒传染给了自己的孩子。而事实上,只要在孩子刚出生时就打乙肝疫苗加高价免疫球蛋白就可避免。其次,广东外来流动人口非常多,为乙肝的防治工作带来重重障碍;还有就是广东的气候温暖湿润,适宜乙肝病毒的繁殖培养;广东人特殊的生活饮食习惯,也是乙肝高发的原因之一。
总的来说,广东肝病防治任务非常艰巨。记者:乙肝真的很难治吗?
刘耕陶:至今都没有一种特别有效的药物或方法可以根治乙肝,从这个角度来说,乙肝的确很难治。但这并不是说现在的正规治疗就是没有疗效的,防治乙肝的目的是抑制乙肝病毒复制,阻延向肝硬化、肝癌的演变。
中国现有的13亿人中,60%以上都是有抗体的,也就是说这60%是不会再被传染的了。然而,由于社会的排斥,乙肝患者的身心伤害远远超过了病毒本身的危害。
虽然乙肝的治疗很麻烦,它的预防却很简单。防治乙肝的最简单、最有效、最省钱、最方便的方法,就是乙肝疫苗的普及。
阻断传播
医护人员为新生儿抽取血样,及时检测乙肝病毒相关标志物。天津传染病医院在全国独创了阻断乙肝垂直传播规范模式,成功帮助1000多例乙型肝炎感染者孕妇生出健康宝宝,阻断率达99%。新华社发
(金陵/编制)
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