2003年度:中国医药卫生界十大新闻

2003：他们如此耀眼


中国医药卫生界年度十大人物

人物：吴仪
身份：中共中央政治局委员，国务院副总理，卫生部长，国务院防治非典型肺炎指挥部总指挥
入选理由："吴仪，无疫"--民众通过谐音解释她的名字表达了的期望与信赖，而她当之无愧。
事迹简介：突如其来的"非典"危机，令这位中国国务院副总理，卫生部部长的声名在国内外再显光华。2003年４月２３日，国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议，决定成立国务院防治非典型肺炎指挥部，统一指挥、协调全国非典型肺炎的防治工作，由吴仪任全国防治"非典"指挥部总指挥 。
临危受命的"中国的铁娘子"又一次展示了其一惯的果敢与干练，在她的领导和协调下，各项"防非"措施被坚决地贯彻到位，城市、农村的防疫体系迅速完善，预防、救治工作有条不紊的展开。经过几个月的不懈努力，到2003年的夏季，中国大陆完全摆脱了"非典"的梦魇，国家政治、经济步入正轨，民众恢复了正常的工作和生活秩序。

人物：钟南山
身份：中国工程院院士，"非典"期间任广东省防治"非典"型肺炎医疗救护专家指导小组组长，现任广州呼吸病研究所所长，获2003年全国五一劳动奖章。
入选理由：非典横行时，巍然见南山 。
事迹简介：2003年2月，钟南山院士勇敢地否定了卫生部所属国家疾病预防控制中心关于"典型衣原体是非典型肺炎病因"的观点，为广东卫生行政部门及时制定救治方案提供了决策论据；他领导的课题组提出了一套行之有效的救治方法，大大提高了广东地区"非典"危重病人的成功抢救率，降低了死亡率，且明显缩短了病人的治疗时间。在大批医护人员被病人感染的特殊时刻，66岁的钟院士主动请缨，要求将最严重的病人送到他领导的广州呼吸疾病研究所，并曾经一次连续38小时救治患者。
世界卫生组织派出的专家组认为：以钟南山为首的广东专家摸索出来的治疗经验，对全世界抗击"非典"型肺炎有指导意义。而在国人的眼中，他的仁心仁术、严谨求实的科学态度以及"苟利国家生死以，岂因祸福避趋之"的无畏无私精神更是堪为医界乃至整个民族的楷模。

人物：朱进忠
身份：农民，艾滋病毒感染者，52名艾滋遗孤的"爸爸"
入选理由：艾滋阴影无法掩盖的人性光辉
事迹简介：不幸没有成为朱进忠厌世悲观的理由，反而成了他扶危济困的动力。以一己之力担当起抚养数十名艾滋遗孤的重任。这个地位卑微的不幸农民，不但让我们感佩于人性力量的伟大，同时更对中国的艾滋病群体有了重新的认识：他们不只是爱心和援助的接受者，他们本身也能成为施予者。

人物：秦川
身份：中国医学科学院实验动物研究所常务副所长，博士生导师，实验动物病理学家
入选理由：带领团队取得SARS疫苗研制实验室阶段成功
事迹简介：研制SARS疫苗是全世界的难题，而SARS动物模型的建立是整个疫苗研究的瓶颈，不打破这个瓶颈疫苗研究就很难前进，秦川教授正是打通这个"瓶颈"的主要功臣。
在她的领导下，科研人员确定了用于疫苗研制的毒株，找到了有效的病毒灭活方法，并通过为灵长类恒河猴接种实验性疫苗，证实了疫苗的安全性和有效性，初步建立了ＳＡＲＳ冠状病毒的动物模型。另外，他们还联合北京科兴生物制品有限公司则投资建成了达到生物安全三级（P3）标准的疫苗中试生产基地。
这些工作，将对SARS疫苗的最终获得、人类战胜"非典"产生深远的影响。

人物：韦加宁
身份：北京积水潭医院手外科原主任、主任医师、研究生导师 ，白求恩奖章获得者。
入选理由：2003年"非典"爆发之前媒体提及最多的医学界人物，"人民的好大夫"
事迹简介："医者父母心"，韦加宁大夫用了自己一生的时光来作这句格言的身体力行者。作为世界上第一例同体断足移植手术、我国第一例同体拇指移植手术的实施者，其医术的精湛固然让人称道，而面对病人、学生，他所表现出来的敬业和无私更是让人动容。就像妻子描述的那样，"四十一年来，他就像穿上了传说中的那双魔舞鞋，始终不停地跳呀跳呀，无法停止，直到最后倒下"。甚至在患胃癌术后病重期间，当有病人拖儿带女拿着x光片找到他的病房里，他仍忍着病痛一遍一遍为其作耐心讲解。这种情怀和境界，已经超出了为医者的本份。而其身后人们空前隆重的悼念与推崇，也使我们重新认识到医生这个职业本应是如此神圣和光荣的职业！

人物：王歧山
身份：中共北京市委副书记，北京市副市长、代市长。
入选理由：临危受命，带领北京市度过了"非典"时期
事迹简介：因为北京的"非典"，王岐山广为人知。自从4月份走马上任，担任北京市代市长以来，他深入群众，崇尚实干，坚持科学决策，并努力提高政府的透明度，促进了北京市政风的改观，赢得了北京市民更多的信任和支持，并最终取得了防治"非典"斗争的胜利。
2003年6月24日，当世界卫生组织正式宣布取消北京地区的"旅游警告"，并将北京从有疫情传播的地区去除时，相信王岐山比当时在场的其他人都多了一份欣慰与放松--因为北京"抗非"的胜利，对于整个国家乃至世界都有着非同寻常的意义。

人物：曾光
身份：中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家
入选理由："非典"期间，通过媒体"答疑解惑"，减轻了民众行为和认识上的混乱。
事迹简介：曾光，2003年春天在媒体上出现最多的名字之一。2003年全国科技周排出的SARS科研精英榜中对他有这样的评价："非典"时期提出，预防和治疗"非典"型肺炎不光是一种个人行为，更是一项社会系统工程，关于"非典"型肺炎的信息收集、流行病学调查、物资供应乃至对贫困人群的治疗等等方面都是这一系统工程中不可或缺的一部分。
此外，作为国务院"非典"型肺炎督察组成员、卫生部流行病学专家组组长和北京市"非典"型肺炎防治顾问，曾光还先后对广东、北京的"非典"型肺炎流行情况进行调研和分析，对流行趋势进行预测，为科学决策提供了依据。

人物：王国平
身份：中共浙江省委常委，杭州市委书记
入选理由：策划并领导了杭州市医疗体制的"四改联动"，走出一条全新的"医改"之路，被媒体称为"医改书记"
事迹简介：一封退休人员反映医药费用过高的来信触发了这位市委书记进行"医改"的决定。在他的领导下，杭州市创造性地提出了"四改联动"的"医改"方案，即：医疗卫生体制、药品生产流通体制、医疗保险体制和医疗救助体制四项改革同步推进、互为呼应，并通过放开医疗市场、放开定点药店和定点医疗机构，以及要求市级医院的处方允许病人带出，鼓励开办平价药店等多项举措配合这四项改革。
这样做的结果是：杭州市民的医疗费用大大降低，而医疗机构随着彼此间竞争的加强迫使其开始主动寻求改制和发展之路。

人物：康健
身份：海虹控股总裁，海虹医药电子商务"总设计师"
入选理由：在国内29个省、市开通医药采购电子交易平台，通过电子商务引发药品流通领域巨大革命，推动中国"医改"进程--海虹医药电子商务在该领域中的领导地位和推动作用至今无可替代
事迹简介：用两个人的话可以概括康健在此方面的创新及意义。
中国信息经济学会副理事长范越英："从卖方搞医药电子商务大都效果不好，原因是医药是买方市场，网下不好卖的，网上依旧不好卖，而由买方来做，药厂就会自动地上网来卖。康健找准了这个方向。"
康健："电子商务，网上采购，省去了大部分中间环节，便于政府监管，由于没有人人对话而只有人机对话，大大减少腐败的可能性；即时采购，减少库存，降低企业成本；而且同一类药大家摆在一起卖，虚高的药价必将回落，受惠的是老百姓。"

人物：吴元煌
身份：南昌"开心人"大药房的创始人, 南京"新主张"、"好日子"大药房董事长
入选理由：药店"平价运动"的最初发起人，核心思想的原创人
事迹简介：在吴元煌的"开心人"大药房打响药价大战第一枪之后，平价药店在2003年开始在全国遍地开花，并完成了从边缘到主流的成长。
吴元煌说："'开心人'由于采用了直接从大型生产厂家进货的方式，既确保了药品质量，又减少了中间流通环节，并将利润大幅让给老百姓，实现了通过此举冲击药品虚高定价的现实。"这种思路成为旧有药品流通体制的终结者，更吹响了药品零售业进入"微利时代"的号角。

年度人物入围
1． 邓练贤：广东中山大学附属第三医院传染病科党支部书记、主任医师，"白求恩奖章"获得者。2003年春夏之交"抗非"斗争中以身殉职医护人员的优秀典型，是广东省在抗击非典型肺炎战斗中第一位因公殉职的医生，他的牺牲曾惊动党和国家领导人。
2． 蒋彦勇："不这样做，是要死人的"。在这种最质朴最真实的思想支撑下，72岁的老军医振臂一呼，"非典"疫情真相开始显现在国内外媒体面前。自此之后，国内真正意义上的"抗非"行动才得以展开。
3． 赵新先：这位中国医药界的重量级人物今年又做了几件广受关注的大事：三九集团海外上市计划顺利推进；对日本知名药企东亚制药的兼并使中药第一次以药物的身份进入日本市场，一举改写了中医药无法进入国际主流医药市场的历史。
4． 高耀洁：原河南省中医学院第一附属医院的妇科教授，"民间防艾第一人"，最早向媒体揭开了河南省上蔡县文楼村"艾滋病村"之谜。2003年7月，76岁的高耀洁获得"拉蒙－麦格赛赛"公共服务奖，这个奖被誉为亚洲的诺贝尔奖，用于表彰多年来她在中国农村从事预防艾滋病宣传教育、推动中国 "防艾"事业进步所做出的卓越贡献。
5． 王小林：贵阳医学院附属医院院长，主任医师。经过数年努力，其领导下的贵阳医学院附属医院于2003年建成了中国国内第一家真正意义上、信息化水平可与世界接轨的数字化医院。在此过程中，王小林的个人魄力起了决定性的作用。
6． 逑和：中共宿迁市市长，主导推进了"宿迁医改"。在他领导和推进下，通过职工入股、公开拍卖等多种产权置换方式，江苏省宿迁市所有乡镇卫生院和四家县级医院全部由公有公营转变为民有民营。宿迁医改成为中国"休克式"医疗改革的典型，并由此引发了有关中国医改之路的最广泛的争论。
7． 吴江影："我愿意死后将我身上能用的都捐出来"。她是深圳市人大代表，"器官移植法案先行者"，自1999年以来便致力于器官移植立法。2003年8月22日，在她的倡导和推动下，深圳市人大表决通过了我国大陆第一部人体器官捐献移植的地方法规--《深圳市人体器官捐献移植条例》。首先在国内为器官移植正名，使公民拥有了公正平等接受器官移植的权利，并开始为未来的国家立法积累经验。
8． 张先著：安徽芜湖人，"中国乙肝第一案"的诉讼当事人。2003年夏天，张在报考芜湖市公务员时因被查出是乙肝病毒携带者而被淘汰，当年11月10日，在"肝胆相照"网站网友支持下，其将芜湖市人事部门推上法庭。此案引起社会各界广泛讨论，并引发了国人对国内乙肝携带者生存状况的关注。

（史晓龙/文）

2003年度十大事件

暴发非典型肺炎
"38度"，成了2003春夏之际一个令人谈虎色变的数字。
从2002年11月到2003年6月，从最初医务人员无法确诊的怪病，到稍后广东将怪病定名为"非典型性肺炎"，再到世界卫生组织正式命名的"严重急性呼吸系统综合征"(SARS)。半年时间里，从2月广东局部爆发，4月前后北京、山西等地的流行，4月底在全国二十多个省份的出现，非典疫情在经历了一个高发平台后，到5月在北京乃至全国得到了缓解，再到后来的广东零报告、北京零报告和全国零报告，直至世界卫生组织先后对中国 所有曾经染疫地区宣布双"解除"。饱经磨难的古老民族又一次挺过了灾难的考验。
在"非典"的日子里，医务人员通过自己夜以继日的艰辛工作和大无畏的牺牲精神重新赢回了社会的尊重和敬意。同时发生的，还有社会公共卫生体系的建立和完善，政府部门工作作风的改进，以及普通人的卫生习惯和生活状态的改变。
灾难是最好的老师，希望我们不要让它仅仅成为回忆。
　　
中国政府提高对艾滋病的重视 感染者将获免费药物
政府又一次展现出了它的温情与魄力。
面对中国爱滋病人以每年30％的速度急速增长的严峻形势，2003年9月22日，在美国纽约的联合国艾滋病高级别会议上，中国卫生部常务副部长高强代表中国政府郑重承诺：把防治艾滋病作为关系民族兴衰、社会稳定、经济发展和国家安全的战略问题，将对经济困难的艾滋病患者免费提供治疗药物。在城市，对艾滋病患者中的低收入者，由国家免费提供治疗药物。在农村，国家免费为农民提供治疗药物。同时，中央和地方政府投资100多亿元，加强传染病医疗救助体系建设，建立艾滋病防治专业技术队伍保护艾滋病患者的合法权益，反对社会歧视。在全国建立124个艾滋病综合防治示范区，采取抗病毒治疗、人文关怀、生活救助等综合防治措施。政府对贫困的艾滋病病人给予经济救助，对其子女免收上学费用。

宿迁医院集体拍卖
在中国现行政治体制和卫生体制下，有关"宿迁改制"的争论注定还要在相当长的时间内进行下去。
历时三年的江苏省宿迁市的医疗改革在2003年达到了高潮：通过挂牌拍卖和协议转让的方式，全市所有的公立医院全部实现了"民头、民有、民办、民营"。与此同时，对于"改制"争议与职责也达到了最高潮：职工的举报，患者的抱怨，媒体的争论，甚至引起了卫生部的关注。
改革是必行的，但失控的、没有监督的改革却将损害相关各方的利益，并影响到整个医疗行业的改革进程。至少，政府、医院、职工、患者四方利益的均衡和最大化应当是改革努力追求的目标。

SARS疫苗研制取得突破
2002年11月，经过6个多月的努力，中国SARS疫苗研究获重大突破。试验表明，用不同剂量的SARS病毒灭活疫苗注入到动物体内，动物完全可以抵抗SARS病毒的攻击，并且动物各器官的病理及功能均未见异常，这说明SARS疫苗不仅有效，而且安全。该成果已经得到了世界卫生组织（WTO）官员及专家的充分肯定，被认为是令全世界振奋的突破性进展，同时也表明中国在SARS疫苗研究方面已处于世界领先地位。
目前，有关方面正着手在北京和广州两地征集志愿者并进行临床试验。

中国1.2亿乙肝病毒携带者维权运动兴起
"他们被逼入绝望的境地，小到失去工作，失去朋友，大到杀人自杀。"《违宪审查书》中这样写道。
2003年，可以说是占中国人口近10%的乙肝病毒携带者的"反歧视年"。
从周一超泄愤杀人到张先著的行政诉讼，再到1611名公民签名的《违宪审查书》。中国1.2亿乙肝病毒携带者的维权行动经历了由暴力抗争到理性诉求层层推进的进程。这些事件让国人开始正视他们在入学、就业、婚姻等诸多方面遭受到的不应有的压力和歧视。
"人类的敌人是病毒，而不应该是携带病毒的人"，《违宪审查书》的起草者，"肝胆相照"网站网友小谷子的话语代表了所有乙肝病毒携带者的心声。

国药进入海外市场 三九集团收购日本东亚制药
2003年夏季，三九集团成功兼并了日本知名制药企业"东亚制药"，成为第一个兼并国外企业的中国药企。当年10月，打着999商标的中药第一次以药物的身份进入日本市场，改写了中医药无法进入国际主流医药市场的历史。 业内人士认为，三九此举，可以认为是中国医药产品尤其是具有相对优势的植物药，通过曲线进攻的方式，开拓国际市场的最新尝试。

外资获准进入国内医药分销领域 第一家中国合资药品分销企业成立
2 003年５月１６日，应该是中国药品流通领域的一个重要时刻，中国商务部批准了中国第一家中外合资的药品经营企业--永裕新兴药品公司。中国新兴医药科技总公司与瑞士裕利集团经过一年多的运作，终于以中外双方股比为51：49组建了合资公司。合资公司的业务除直销医院、零售药店之外，还将包括药品进口和批发业务。
中国医药商业协会副会长朱长浩认为，裕利的进入标志着我国对外资开放药品分销领域迈出了实质性的一步。根据我国加入世贸组织时的承诺，从2003年起，我国的药品零售市场将逐步对外资开放；2004年度完全开放；药品分销开放一年后，即2005年12月，我国将允许外商独资。业内分析，随着医药分销领域的逐步开放，中外资本对这一市场的争夺也将日趋激烈。

外资保险大举进入中国寿险市场
随着中国加入世界贸易组织后保险市场的逐步放开，外资保险机构尤其是寿险公司纷纷进入国内市场，加快了增资设立分支机构的步伐。
据统计，从1992年美国友邦人寿保险公司在上海设立分公司以来，目前共有37家外资保险公司获准在中国营业或筹建营业性机构58个（包括目前正在筹建的8个营业性机构）。至2003年，外资或合资保险公司数量已占全国保险公司数量的六成多。美国友邦保险公司除上海的分公司外，还在广州、北京、深圳、苏州开设了分公司，在佛山、东莞、江门建立了支公司。此外，其他外资保险公司也加快了增资设点的步伐。中国北方第一家外资寿险公司--光大永明人寿保险有限公司年前已经增资3亿元，其设在北京的分公司也将在2004年正式营业。
不过，面对来势汹汹的外资保险中资保险方面表现相当平静，他们中的大多数乐观的认为，"洋保险"的到来并不是威胁，反而有利于共同培育、挖掘潜力巨大的中国保险市场。

我国参与人类基因组图谱绘制完成
2003年4月，经过美、英、日、法、德和中国科学家经过13年努力，人类基因组序列图提前两年绘制成功，首次在分子层面上为人类提供了一份生命"说明书"，不仅奠定了人类认识自我的基石，推动了生命与医学科学的革命性进展，而且为全人类的健康带来了福音。此后，科学家将对人类基因组进行更加深入的研究，一方面寻找不同人群之间的基因差异，一方面破译不同基因的功能，以取得更多的数据，为人类战胜疾病、提高生命质量提供更多的参考。1999作为参与这一计划的唯一发展中国家，中国于1999年跻身人类基因组计划，承担了１％的测序任务，并提前两年于2001年8月26日绘制完成"中国卷"，赢得了国际科学界的高度评价。

内地第一部人体器官移植法规建立
虽然仅仅是地方性立法，但却引起了国内舆论的普遍关注。在中国，人体器官移植的技术瓶颈早已突破，但如何鼓励人体器官捐赠，保证人体器官供给是一个非常迫切的问题，这时候，法律的保障是不能缺位的。
2003年8月22日，《深圳经济特区人体器官捐献移植条例》正式出台，这是中国内地第一部关于人体器官捐献移植的法规。条例以法律的形式明确规范了捐献移植人体器官的程序，确定了捐献者及患者知情同意的权利和保密的原则，并规定了法律责任。条例规定，严禁以任何形式买卖人体器官，规定建立人体器官信息库，保证公平分配捐献出来的人体器官，人体器官捐献者必须完全自愿，医师非法实施人体器官手术最高可处以50万元的罚款等等。
不过，有专家指出，由于绕开了"脑死亡"这个争议性的话题，这部法律的法律意义将大于实际操作意义，鼓励器官移植仍将是一句空话，人体器官供需失衡的矛盾并不能得到缓解。
（史晓龙/文）

关于年度"双十大"的若干问题
Q：世界医学杂志为什么要评选2003年度中国医疗卫生界的十大人物与十大事件？
A：致力于成为 "中国医疗卫生界的商业杂志"的《世界医学杂志·管理》，关注这个行业的人和事正是媒体定位必然的要求；2003年对于中国的医疗卫生界来说，是一个不寻常的年份，对这一年中发生的事给予关注和总结将为接下来的2004年、中国医疗卫生界提供智慧与思想的营养。

Q：为什么有那么多关于SARS的人和事入选"双十"？
A：原因来自三个层面。第一个层面，作为一场疫情，2003年的SARS给中国医疗卫生界和普通民众留下深重和惨痛的记忆，有关它的一切理应得到格外的重视；第二个层面，作为一面镜子，政府通过观照它而反思公共卫生体制的缺陷并致力于改进，这包括：公共卫生保障体系的完善，公共卫生突发事件的防范与应急机制的建立，相关法规的制定，等等；第三，由SARS还开创了一个先例，即由于卫生事件直接导致了高级政府官员任免。

Q：为什么邓练贤、蒋彦勇最终仅仅成为入围人物，没有入选"十大人物"？
A：这次评选我们着眼于那些对未来仍具有提示、推动作用的有"建设性"的人和事。邓练贤、蒋彦勇的精神、勇气和气节对于社会永远都不可或缺，相对而言我们把更多的目光投向了体现出某种趋势的、预示全行业未来的人和事上。

Q：为什么入选人物中政府官员占了相当的比例？
A：首先，在当前中国的医疗体制改革的进程中，政府处于绝对的主导地位；其次，2003年"非典"疫情在中国爆发，抗击这场突如其来的灾难更是离不开政府的组织与协调。今日中国，政府官员仍是一个国家发展思想的代表和行动者。

Q：评选出的与艾滋病相关的人物，为什么正选的是朱进忠，而高耀洁仅仅是入围？
A：这是因为我们试图从一个全新的角度来看待"艾滋病"这个命题。高教授以及其他医生、卫生官员们的努力与成就早已人尽皆知，他们是作为"艾滋"群体之外的人物被关注的。而此次我们想提示的是来自"艾滋"群体自身的力量--他们对社会的良知和责任心。

Q：同为"医改"的领导和发起者，而且同为地方政府官员，为什么入选的是王国平而非逑和？
A：我们现在仍然很难给出明确的判断--"杭州的开放促医改"与"宿迁医院的集体拍卖"孰优孰劣，哪个将成为改制的主流。但杭州市委书记王国平更多的是利用市场自有的规则来推动"医改"的主体自求发展，政府部门在医改中的角色有了更丰富的内涵--既是规则的执行者又是更广泛规律的维护者；而宿迁市长逑和则较多依靠行政手段预先设定了"医改"的方向。从示范意义上来说，前者的手段更适合中国"医改"的现实国情，而取得的成效也正在印证其合理性。

关于《世界医学杂志》
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