医药价格与医院的暴利

　　8月29日晚上中央台的焦点访谈大家是否看到，福建泉州的各家医院为了牟取巨额回扣，宁愿以高出医药公司进价数倍的价格从医药公司进药（比如一瓶医药公司进价仅3元的益肝灵，卖给患者竟然高达12元多），回扣比例可以达到差价的50%，医药公司同时也从中牟取暴利。某些主管进药的医院工作人员甚至从中贪污受贿，得到大量赃款，最后落入法网。看到有个被逮捕的医院药剂科人员痛哭流涕，我觉得一点也不值得同情，如果不是把他们这些人揭穿真相、绳之以法，我管保他们仍然会大把大把地进钱。

　　实际上据我了解，全国各地医院都存在这种现象，泉州的几家医院不过是撞在点子上罢了。目前全国很多行业都不景气，产品利润率都不高，但医院和医药公司在药品上的利润率却惊人，是什么原因呢？医院宁可从价格翻几倍的医药公司进药，也不愿从没有回扣、价格很低的其它医药公司进药，这种现象是很不正常的，这里面的各个环节均存在问题，如果不是各医院院长的默许，药剂科的人也不会这么大胆。因为医院的利润就是要从药品中来。

　　比如我最近邮购的一种药品，我从有关渠道查到医药公司每瓶批发价100元，零售价达155元，利润率在50%以上。我想从公费医疗购买，于是找到我定点医院的药剂科，医院说这种药不属公费范围，需自负70%的款。而医院的报价是每瓶173元，药剂科的主任不小心说漏了嘴，对我说他们医院的进价是每瓶133元（还不知这个“进价”里面有什么鬼），医院按“规定”（不知道是哪门子规定）要加价23%，所以每瓶给我就是170多了。为了省点钱，后来我想办法找了位熟人，从外省的大医院内部购药，每瓶只要120多元，不收邮费，还可享受咨询服务，我立即放弃了在自己享受公费医疗的医院购药，宁可自己邮购药品。我算了一下帐，从医院用“公费医疗”付70%款一个疗程药我需付2600多元，而邮购需2800多元，差价只有200元，而邮购还可享受专家服务，让医院购药还说不定啥时能给我买回来，还让他们这些人从中赚取大量钱，不找他们也罢。

　　医、药分家已经说了很长时间了，现在还没有真正施行。我倒担心医院如果没有了从医药中得来的巨额利润，怎么生存？说不定还是“羊毛出在羊身上”，医院提高医疗、检查检验价格，如果是这样的话，患者仍然得不到真正的实惠。

　　各位患者购药时多留心，购药时也要货比三家，能在正规的医药公司买绝对不要去医院买，否则被宰了自己还不知道。

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　　白衣掩盖的腐败令我心痛

　　——一位见习医生的自述

　　我在医科大学学习了5年，被分配到石家庄一家医院当了一年的见习医生。见习不久后的一天，我去科室取东西，见一个医药代表正向医生报提成的情况：“我已经去药房查过了，上个月你开了某药品某某支，这是给你的提成。”那医生伸手去接信封，嘴里还说着：“不对吧，我开的支数比你说的数目可多不少呢！”我感到十分震惊，那是我第一次看到人们常议论的所谓“开药提成”，我的脸火辣辣地，一种耻辱感蒙上心头。

　　一位常以兄长自居的医生某天给我“上了一课”：“其实，这提成不止一层。比如药房吧，进你的药就有提成，可有时药房也没有决定权，各科室主任同意用你的药你才能进，科室主任又要提一层，最后才轮到开处方的医生。”我再次震惊，难怪“有的进价10元钱的药到了病人手中就变成几十甚至上了百”！

　　随着在医院时间的增多，我对医生开药提成的了解也逐渐增多。每天在医院里、科室里转来转去的医药代表和医生们开的处方仿佛都在诱惑我。

　　我的见习期就要结束，马上就要成为一名正式的医生，我希望自己远离这种腐败，可在目前这种污浊行为充斥医院的环境下，我觉得自己又很迷惑。

　　摘自sohu　　 2000.9.12