小山病历

　　得病史及我的一点治疗体会：

　　1988年9月上大学入学检验时发现表抗HbsAg阳性携带者，当时老师未告知本人，90年5月老师因为游泳问题突然告知本人后（说叫我最好不要到游泳池游泳，以免传染他人），即因思前想后、精神上受不了而导致肝炎发病（以前不知道时根本没感觉，只是稍觉得易疲乏），GpT转高，治疗好后，于参加工作的1994年又发病一次，当时是因过劳、且吃了点变质肉引起，GPT升高，这次治疗好后未再发病。97年感到易恶心，休息后缓解。97年初检验HBVDNA为弱阳性，在医院打了一个疗程的阿昔洛韦，后检查HBVDNA阴性。出院后听医生劝告说最好不吃药，后来一直未服任何药。由于最近常感肝区不适（痛或是胀），又开了点护肝片、鸡骨草胶囊吃，症状有一定改善。（目前按专家建议及自我诊断，暂时改用逍遥丸和丹参片）

　　我想对刚刚发现自己患乙肝或是携带者的患者说，得知此情况一定不要慌，这种病没什么大不了的，只要保持心情舒畅、烟酒不沾、适当治疗，是不会发病的。有的人携带一辈子都没事。千万不要象我得知我是携带者后，顿觉好像天塌下来了一样，不久就导致GPT升高，乙肝急性发作。所以说心情很重要，我以前不知道自己带有乙肝病毒，根本不觉得有啥，得知后因思虑过多、恐惧过度，反而导致急性发作。

　　实际上据统计，全国至少有一亿多带有乙肝病毒者，全国人口的一半以上都感染过乙肝病毒，只不过有的人因为免疫能力强，自身产生了表面抗体，对乙肝有了免疫力。我认识有三个人都是这样，原来从未打过乙肝疫苗，但检查两对半表面抗体是阳性，其它都是阴性，医生说根本不需打乙肝疫苗。

　　我觉得医生的话不一定都对，有这个病还是要积极治疗，但也不要乱用药。湖北武汉一些报纸经常刊登医疗广告，宣称乙肝大小三阳一疗程转阴，据我的了解目前医学水平根本达不到，有夸大宣传之嫌。所以劝患者选择就医时要慎重。我最近想邮购“复方鳖甲软肝片”吃，该药有抗肝纤维化、肝硬化之功效，为准字号药，获卫生部科技进步奖，相对来说比较可信。

　　两对半检验结果　

　　AFP 16.5ug/L (参考值〈20ug/L)

　　PT15.9s(参考值11-14s)

　　PCR 97.11.17 PCR基因检测 HBV-DNA阴性

　　肝功能全套及蛋白电泳

　　总胆红素

　　TBIL

　　直接胆红素

　　DBIL

　　总蛋白

　　TP

　　白蛋白

　　ALB

　　球蛋白

　　GLB

　　白/球

　　A/G

　　谷丙转氨酶

　　ALT

　　谷草转氨酶

　　AST

　　碱性磷酸酶

　　AKP

　　血常规检验

　　B超检查：

　　97.7.28

　　肝切面形态正常，肝实质光点分布均匀，管系结构正常，肝肋下不大。

　　胆囊不大、壁光滑、其内未见异常回声。

　　诊断：肝胆未见异常改变。

　　99.7.20

　　肝切面形态正常，肝内光点分布欠均，内未见异常回声。

　　胆囊切面内径6.8×3.0cm，未见异常回声。

　　脾不厚。

　　双肾切面形态正常，未见异常回声。

　　诊断：肝、胆、脾及双肾均未见异常回声。

　　2000.4.5

　　肝切面形态正常，肝内光点分布不均匀，增粗增强，其内未见局限性异常回声。

　　胆囊切面形态正常，壁光滑，其内未见异常回声。

　　诊断：1、肝内光点增粗、增强；

　　2、胆囊内未见异常改变。

　　2000.6.13

　　肝切面形态正常，肝内光点分布不均，回声稍粗。门静脉主干内径1.4cm。门脉主干血流速度33.4cm/s。

　　胆囊切面内径正常，内未见异常回声。

　　脾厚3.9cm，脾静脉0.6cm。

　　腹腔内未见异常无回声区。

　　诊断：肝内光点回声增粗。

　　 2012-6 肝纤维化四项检查

简 称

项 目

结果

参考值

单位

LN

层粘连蛋白

96.4

0-135

ug/L

PⅢNP

Ⅲ型前胶原肽

47.4

0-120

ug/L

CⅣ

Ⅳ型胶原

67.4

0-90.5

ug/L

HA

透明质酸

50.8

0-100

ug/L