小山病历
得病史及我的一点治疗体会:
1988年9月上大学入学检验时发现表抗HbsAg阳性携带者,当时老师未告知本人,90年5月老师因为游泳问题突然告知本人后(说叫我最好不要到游泳池游泳,以免传染他人),即因思前想后、精神上受不了而导致肝炎发病(以前不知道时根本没感觉,只是稍觉得易疲乏),GpT转高,治疗好后,于参加工作的1994年又发病一次,当时是因过劳、且吃了点变质肉引起,GPT升高,这次治疗好后未再发病。97年感到易恶心,休息后缓解。97年初检验HBVDNA为弱阳性,在医院打了一个疗程的阿昔洛韦,后检查HBVDNA阴性。出院后听医生劝告说最好不吃药,后来一直未服任何药。由于最近常感肝区不适(痛或是胀),又开了点护肝片、鸡骨草胶囊吃,症状有一定改善。(目前按专家建议及自我诊断,暂时改用逍遥丸和丹参片)
我想对刚刚发现自己患乙肝或是携带者的患者说,得知此情况一定不要慌,这种病没什么大不了的,只要保持心情舒畅、烟酒不沾、适当治疗,是不会发病的。有的人携带一辈子都没事。千万不要象我得知我是携带者后,顿觉好像天塌下来了一样,不久就导致GPT升高,乙肝急性发作。所以说心情很重要,我以前不知道自己带有乙肝病毒,根本不觉得有啥,得知后因思虑过多、恐惧过度,反而导致急性发作。
实际上据统计,全国至少有一亿多带有乙肝病毒者,全国人口的一半以上都感染过乙肝病毒,只不过有的人因为免疫能力强,自身产生了表面抗体,对乙肝有了免疫力。我认识有三个人都是这样,原来从未打过乙肝疫苗,但检查两对半表面抗体是阳性,其它都是阴性,医生说根本不需打乙肝疫苗。
我觉得医生的话不一定都对,有这个病还是要积极治疗,但也不要乱用药。湖北武汉一些报纸经常刊登医疗广告,宣称乙肝大小三阳一疗程转阴,据我的了解目前医学水平根本达不到,有夸大宣传之嫌。所以劝患者选择就医时要慎重。我最近想邮购“复方鳖甲软肝片”吃,该药有抗肝纤维化、肝硬化之功效,为准字号药,获卫生部科技进步奖,相对来说比较可信。
两对半检验结果
检验时间 | HBsAg | 抗-HBs | HBeAg | 抗-HBe | 抗-HBc | GPT |
90.5 | + | - | +(弱) | - | + | |
94.11.14 | - | + | - | + | - | |
98.3.31 | + | - | - | + | - | |
00.4.5 | + | - | - | + | + |
AFP 16.5ug/L (参考值〈20ug/L)
PT15.9s(参考值11-14s)
PCR 97.11.17 PCR基因检测 HBV-DNA阴性
肝功能全套及蛋白电泳
检验时间 |
总胆红素 TBIL |
直接胆红素 DBIL |
总蛋白 TP |
白蛋白 ALB |
球蛋白 GLB |
白/球 A/G |
谷丙转氨酶 ALT |
谷草转氨酶 AST |
碱性磷酸酶 AKP |
97.7.30 |
|
|
67 |
65 |
|
|
|
|
|
00.4.4 |
正常 |
正常 |
74 |
44 |
30 |
1.5/1 |
3 |
7 |
80 |
01.2.28 |
10.5 |
4.0 |
65.3 |
48.9 |
16.4 |
2.98 |
40 |
26 |
血常规检验
检验时间 |
WBC |
RBC |
Plt |
Hgb |
97.7.28 |
4.60×109/l |
4.60×1012/l |
|
141g/l |
00.6.13 |
9.22×109/l |
5.61×1012/l |
126×109/l |
164g/l |
B超检查:
97.7.28
肝切面形态正常,肝实质光点分布均匀,管系结构正常,肝肋下不大。
胆囊不大、壁光滑、其内未见异常回声。
诊断:肝胆未见异常改变。
99.7.20
肝切面形态正常,肝内光点分布欠均,内未见异常回声。
胆囊切面内径6.8×3.0cm,未见异常回声。
脾不厚。
双肾切面形态正常,未见异常回声。
诊断:肝、胆、脾及双肾均未见异常回声。
2000.4.5
肝切面形态正常,肝内光点分布不均匀,增粗增强,其内未见局限性异常回声。
胆囊切面形态正常,壁光滑,其内未见异常回声。
诊断:1、肝内光点增粗、增强;
2、胆囊内未见异常改变。
2000.6.13
肝切面形态正常,肝内光点分布不均,回声稍粗。门静脉主干内径1.4cm。门脉主干血流速度33.4cm/s。
胆囊切面内径正常,内未见异常回声。
脾厚3.9cm,脾静脉0.6cm。
腹腔内未见异常无回声区。
诊断:肝内光点回声增粗。
2012-6 肝纤维化四项检查
简 称 |
项 目 |
结果 |
参考值 |
单位 |
LN |
层粘连蛋白 |
96.4 |
0-135 |
ug/L |
PⅢNP |
Ⅲ型前胶原肽 |
47.4 |
0-120 |
ug/L |
CⅣ |
Ⅳ型胶原 |
67.4 |
0-90.5 |
ug/L |
HA |
透明质酸 |
50.8 |
0-100 |
ug/L |
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