消除乙肝歧视:不应排斥血清检查

　　乙肝表面抗原呈阳性，不代表患有乙肝，但其仍是诊断乙型肝炎病毒最常见、最可靠的标志。日前，第189期东方科技论坛聚焦“乙肝表面抗原持续阳性的防治策略”，专家们一致认为在反对对乙肝表面抗原携带者歧视的同时，仍应作乙肝血清学检查以早期发现乙肝患者，通过合理保健或治疗，降低我国乙肝感染率、发病率及死亡率。

　　提倡婚前检查

　　吉林大学第一医院牛俊奇教授在报告“我国乙肝病毒感染的流行病学现状”时指出，在2006年的一项乙肝病毒感染血清流行病学调查显示，乙肝表面抗原携带率为总人口的7.18%。据此估计，我国约有9300万乙肝病毒携带者，其中30万为慢性乙型肝炎患者。

　　不过，若检测到乙肝表面抗原，并不意味着一定是乙肝病人，还可能是曾经注射过乙肝疫苗或既往感染过乙肝病毒而自愈者。但是，科学家对乙肝病毒侵入细胞的机制仍不清楚，对乙肝表面抗原持续阳性的机制也未完全阐明。所以，医学专家们仍主张，应进一步降低人群中的乙肝表面抗原阳性率，提倡婚前体格检查，在反对歧视乙肝抗原携带者的同时，更不应排斥乙肝血清检查。

　　修订免疫政策

　　复旦大学附属中山医院教授樊嘉指出，在我国，90%肝癌患者有乙肝病毒感染或者乙肝表面抗原阳性。

　　目前，乙型肝炎疫苗免疫是预防乙型肝炎病毒感染的最有效方法。近年来，我国5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1%以下，但总人口的乙型肝炎表面抗原携带率仍超过7%，离世界卫生组织和我国卫生部提出的乙肝防治目标尚有一定距离。北京大学医学部教授庄辉建议，修订我国乙肝疫苗的免疫政策，在继续加强新生儿乙肝疫苗免疫的同时，应对新生儿时期未接种儿童补种，对高危人群和意外暴露者免疫预防。