肝病养生及食疗

　　俗话说：肝病三分治，七分养。肝炎到目前为止没有特效的疗法，都是以静养和食物为主，减轻肝脏的负担，佐以护肝药物达到恢复功能的目的。根据肝血流测量的结果，静卧时为100，则站立时为60，而活动时为20－50。所以静养给肝脏带来营养和氧气，促进新陈代谢，特别食后充分休息，使胃肠很好消化，给肝脏充足血液。因此，得了肝炎后，除积极进行治疗外，在日常生活中，应当养成良好的饮食、起居习惯，使病情尽快好转。

　　1、在家休养的肝炎患者应注意什么？

　　肝炎进入恢复期的患者和慢性肝炎在家休养应注意以下几个方面的问题：

　　(1)正确对待疾病，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。中医认为“怒伤肝”，因此处事待人要胸怀宽广、冷静，保持乐观情绪，有利于身体恢复健康。

　　(2)预防各种感染。慢性肝病患者机体免疫功能低下，在病中或病后极易被各种致病因子感染，如感冒、支气管炎、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染等，这样会使已恢复或静止的病情，再度活动和变化。要根据气候温度增减衣服，注意起居及个人卫生。

　　(3)防止疲乏。恢复期不一定绝对卧床，对于散步、打太极拳、轻度家务劳动可以量力参加，以不疲乏和劳累为标准，有利于机体血循环、增加内脏器官的功能。要避免刚出院就进行较剧烈的活动。急性肝炎要有1年的肝功稳定，慢性肝炎要2年以上稳定。

　　(4)在医生指导下用药。慢性肝炎患者不要随便用式，特别是不要用药过多，因为许多药物都要经过肝脏代谢，会加重肝脏负担，尽可能少用药，以达到保护肝脏的目的，特别是要少用对肝脏有害的药物，如巴比妥类安眠药等。

　　　　(5)定期复查肝功。一般急性肝炎患者需半个月至一个月检查1次。急性肝炎恢复期或慢性肝炎可每1－3个月检查1次，还应以自我感觉为主。再次出现乏力、食欲减退、尿黄等情况需及时检查。但是是否精神好、食欲就意味着肝功正常呢？大量事实证明不是这样的。不少急性肝炎患者急性期症状消失，但肝功能并未正常，如不继续坚持治疗就有可能使病程迁延，导致慢性肝炎。也有不少慢性肝炎症状不明显，但病情仍在进展，直支发展为肝硬变腹水才来就医，这样为时已晚。所以应定期检查身体，复查肝功，为医生指导治疗提供依据。

　　2、食疗在肝病自我疗养中起什么作用？

　　“民以食为天”，清代医家王阵英说：以食物作药用“性最平和，味不恶劣，易办易服”。因为食疗可以排内邪、安脏腑、清神志、资助气。根据祖国医学理论结合现代医学观点，可以认为食疗是人体自我调理最基本的措施。

　　(1)食物是人体生命活动的物质基础。中医认为：“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”。现代观点则认为，如能针对自身疾病和营养情况选择补充食品，往往胜过吃药。如吃麦麸、蚕蛹能防治脚气病，吃海带，昆布防治甲状腺肿，吃水果、新鲜蔬菜防治坏血病，吃动物肝脏防治夜盲症。

　　(2)食疗可改善人体各器官的机能。中医有“以脏养脏”、“以类补类”的治疗方法。如用猪血、羊肝治贫血，猪肾治肾虚腰痛，猪骨髓补脑益智，胎盘粉增强人体抵抗能力。而米面果菜更是人体日常生活所必需。各种食品都有将对人体的某种器官发挥一定的作用。如米面均有补脾、和胃、清肺之功；黑芝麻有补血、生津、润肠、乌发等作用；荔枝能补气养血，益人颜色，还能增强神经系统功能等。

　　(3)饮食得当则可维持生理平衡。食物有酸、苦、甘、辛、咸五味，寒、热、温凉四气。热性疾病可用梨汁、藕汁、西瓜汁清热并利尿；腹胀、喉痛可用萝卜，甘草来防治。一切虚寒之体可用葱、姜、红糖汤温中散汗；用辣椒、生姜通阴健美操胃；胡椒、茴香治胃寒腹痛。一般认为，米面肉蛋多属酸性食物，蔬菜水果以碱性居多，适当调理有利于人体代谢的碱平衡。

　　(4)用食品来调整有病的机体。肝病患者或兼有高血压、动脉硬化、肥胖的人应少食动物脂肪，食用肉类时宜用瘦肉；平素兼有脾胃虚弱的人可多吃白扁豆和豆制品，因为这类食品暖脾胃、除湿热，且富含蛋白质，可调节并增强消化系统的功能。又如鳝鱼中含鳝鱼素Ａ和鳝鱼素Ｂ，这两种物质可使血糖恢复正常，使高血糖患者血糖下降，低血糖者血糖上升，中医认为它能“补五脏，疗虚损”。了解每种食品的基本营养成分和性味作用，用食平疴、怡情遣病，是自我疗养中最高明的医道。

　　3、对肝病饮食疗法的现代观念是什么？

　　肝脏病患者，尤其是常见的慢性乙肝表面抗原长期携带者、各型慢性肝炎、肝硬变的治疗，除精神、药物和动静结合的体疗外，最基本的需要则是饮食疗法。1948年以半，肝病饮食疗法以保护受损肝脏为目的，主张高糖、低蛋白、低脂肪饮食。而近30年来，肝病的饮食疗法基本上是按美国马虎蒂克博士的“三高一低”，即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪设计的。利用这种疗法对减少肝硬变并发腹水，协助肝细胞修复，延长生存期均有一定效果，但肝病后发胖，引起脂肪肝的患者不在少数。当今修正的观念则是，给患者过多的糖和蛋白质，还不如给他们每天提供多样化的饮食类别、计量指南和均衡良好的饮食内容，尽量减少不必要的额外食品。而且要使饮食内容和烹调技术要求尽可能适应个体需要。让肝病患者了解基本营养知识，最重要的是让肝病患才保持旺盛的食欲，科学地把饮食热量控制在7531－9204千焦（1800－2200千卡）之间，根据自己的食量，把家常食品和我国丰富多彩的药膳进行搭配食用，每餐吃到八分饱为宜。

　　4、肝炎患者应怎样补充蛋白质食品？

　　常人为维持轻微劳动每天所需蛋白质约70克左右，肝病患者为利于肝细胞的修复再生，则1天需要90－100克蛋白质。给病毒性肝炎患者补充蛋白质时须注意以下几点：

　　(1)瘦肉中蛋白质含量只有16%－25%。如瘦牛肉中的蛋白质为20%，而鸡肉中的蛋白质为25%。即假设吃100克牛肉，则仅能摄取20克蛋白质。

　　(2)动植物蛋白质要各半搭配。摄入蛋白质在消化后被分解为氨基酸才能吸收，然后在肝脏制造成人类最重要的肌肉和血液成分的蛋白质。人体有8种氨基酸自身不能制造成，一定要由外源供给。当动植物蛋白质每天各半搭配、均衡提供时，可弥补各自的不足，明显增加蛋白质的影响，保证必需氨基酸的充分吸收利用。

　　(3)多余的蛋白质是增肥发胖的基础，并以脂肪形式贮存。一天吃肉蛋鸡鱼太多，实际吸收增多，而真正利用的仍只有每日需要量。多余的蛋白质反而增加肝脏负担，要把它转化为脂肪贮存，导致人为发胖甚至脂肪肝。因此对肝脏病患者来说，反对把1周需要的蛋白质总量在1－2天内吃光。如能把1周的蛋白质分成7等份，每天吃相等分量，将是一种既节约又合理的营养调配。

　　(4)饮食均衡很重要。有的肝病患者怕发胖，不愿吃含糖食品。人1天必需摄入400克左右的糖才能保证热量供给。否则好不容易制造出蛋白质，都被移作热量去消耗，岂不太可惜了吗？在饮食的均衡上每天还一定要注意补充含维生素、微量元素丰富的蔬菜、水果、五谷杂粮，尤其绿色蔬菜，海藻菇类都应混合搭配才利于肝病的康复。生物学家发现，当你把蛋白质食品和蔬菜一起吃下去时，胃的消化液要比单吃一种食物多得多，所以决不能忽视瓜菜水果和谷类对蛋白质的辅助作用。

　　(5)重症肝炎或肝硬变有肝昏迷趋势的患者应少食甚至禁食蛋白质。肝昏迷恢复后的患者供给蛋白质亦应从低量开始。临床上，个别患者因多吃1个鸡蛋而诱发肝昏迷。遇到这类情况，饮食上应完全听从医生安排。

　　五谷杂粮等含淀粉类食物以及各种水果类、蜂蜜等，能供给糖，以补充日常生活所需热量，增进肝脏的解毒功能。

　　芝麻、花生、大豆、菜籽、玉米、葵花子，椰子等食物及其植物油，蛋黄、牛奶及少量动物性油脂等，可为肝炎患者提供脂肪酸，补充热量，帮助脂溶性维生素的吸收。

　　鱼、虾、贝类，牛、羊、猪的瘦肉，禽蛋类、花生、核桃、大豆、小麦、标准米、标准面、小米、玉米等是常用的补充蛋白质的食品，它们都能促进肝细胞的修复和再生，补充机体代谢消耗，提供一定热量。