乙肝病毒“健康携带者”不健康


  专家简介

  冯应华:副主任医师,科室副主任,从事感染病临床工作20余年,擅长乙肝、丙肝、抗病毒治疗、肝硬化腹水等方面的治疗,在治疗各种皮肤病、性病以及宫颈炎、盆腔炎、妇科杂病等方面也有丰富的临床经验。发表国家级、省级论文10余篇,荣获开封市二等奖3项。

  年仅43岁的乙肝小三阳患者王女士,多年来忽视了定期复诊检查。最近体检时发现她病情恶化,竟然已经患上了肝癌。王女士对此感到不解。自己一直以来没有任何不适症状,而且是小三阳,属于乙肝病毒“健康携带者”,为什么突然就患上了肝癌。

  “很多时候,往往是由于没有症状才使得人们对疾病的凶恶掉以轻心。”市第六人民医院肝病专家、副主任医师冯应华告诉记者,对乙肝患者来说,无论是小三阳还是无症状的乙肝病毒携带者,没有感受到症状和不适并不代表他们就“健康”了。在这种没有感觉和不适情况背后的真相是,由于乙肝病毒变异,即便常规肝功能检查指标正常,肝脏也可能在不知不觉中受到损害,最终导致肝硬化、肝癌。

  对此,冯应华建议乙肝患者,除了做常规肝功能检查外,一定要做病毒的滴度检查,以便采取针对性治疗。

  冯应华指出,小三阳患者是指患者体内有病毒存在,但自身的免疫功能可以控制病毒不在体内复制,因此不会传染他人,也不会给自己带来危害。因为与病毒和平相处,在肝炎病毒人群中被称为“健康携带者”。小三阳患者一般来讲不需要特别治疗。近年来,临床发现了许多类似王女士这样的患者,因此小三阳患者也应该定期复诊。

  冯应华解释说,人体免疫力长期处于战斗状态,又没有足够消灭病毒的免疫力,就可能导致免疫功能紊乱,形成病毒突变。在自身免疫力低下时,病毒会大量复制,当自身免疫功能获得提高时也可能会自然转阴。尽管表面抗原转阴,但是肝细胞发生突变,当患者出现症状检查时,可能已经患上肝癌。

  冯应华说,人体内存有病毒就相当于一个炸弹,就会在免疫力下降的情况下对肝脏造成不同程度的损坏。因此,患者绝不能等到有了症状才进行治疗,而是应提前控制病情。肝功能检查正常不等于肝细胞没有受损,必须通过病毒的检查,了解病毒在体内存在的数量、活跃程度、传染强度,以便有效实施治疗方案。在治疗的过程中,不是吃药越多效果就越好,选择副作用小或无副作用的治疗方案才是关键。建议患者定期到正规专科医院复诊,防患于未然。

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