乙肝逾半数不规范治疗致病情加重

　　在5月19日世界肝炎日来临之际，中国肝炎防治基金会联合中华医学会肝病学分会公布了我国最近的一次大规模针对乙肝患者抗病毒治疗现状的调查结果。在全国26个省市的35家医院进行的“乙肝患者抗病毒治疗认知和行为调查”结果显示，在4285名已接受抗病毒治疗的患者中，近八成对抗病毒治疗的长期性缺乏认识，其中六成的患者认为只要坚持不到3年即可，只有25%的患者认为抗病毒治疗需要坚持3年以上。

　　患者难以坚持长期抗病毒治疗
　　调查显示，近四分之一的患者在服药过程中出现自行停药，间断服药，隔日服药现象。中国工程院院士，北京大学医学部庄辉院士指出，不能坚持规范的抗病毒治疗方案，不仅达不到治疗效果，还可能引发病毒变异而导致病情恶化。因此无法坚持长期规范的抗病毒治疗可能比不抗病毒更糟糕。

　　调查还发现，近六成患者认为长期接受抗病毒治疗的医疗费用带来经济压力，仅有三成的患者认为经济上可承担二年以上的治疗。中华医学会肝病学分会主任委员，首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授介绍，当前有多个口服抗病毒治疗药物应用于临床，虽然价格差异较大，但这些药物都能有效抑制乙肝病毒，医生会根据患者的具体病情及其自身的经济情况，选择患者能够做到长期坚持规范服用的药物。

　　不要担心病毒变异而换药
　　调查发现近95%使用口服抗病毒治疗药物的患者是根据医嘱换药。然而在换药的患者中，25%是因为担心病毒耐药而换药。据庄院士介绍，病毒变异是所有核苷酸类似物药物都会碰到的一个问题。如果在用药期间坚持找固定医生随访，可提前规避变异风险。

　　此次调查结果指出，患者仍缺乏正确抗病毒治疗认识，急需规范抗病毒治疗行为；医生不但要根据患者的病情，还要考虑患者的经济条件来选择最合适患者的治疗方案，以确保患者能长期坚持。

　　“肝病防治与健康教育活动”倡议书
　　肝病防治工作一直受到社会的广泛关注与重视，为此，上海市健康教育协会、上海市肝病研究中心、上海市公共卫生临床中心、上海市药品不良反应监测中心、上海市医学会感染病专业委员会、上海市预防医学会、上海市中医药学会肝病分会、上海市中西医结合学会肝病专业委员会等将于2009年5月17日联合发起“上海市名医联合防治肝病大型公益行动”，(活动当日在上海市政协礼堂举行)，并提出“关于进一步推进肝病防治与健康教育活动”的倡议书。

　　一、从2009年起，每年5·19“世界肝炎日”前后，由倡议书联名的本市专业学会、协会等单位共同以“肝病防治与健康教育活动”的名义，在上海举办大型公益行动。每年的活动主题可有所侧重，主要针对慢性病毒性肝炎(乙肝、丙肝)和针对饮食卫生引起的甲肝、戊肝以及由生活方式引起的脂肪肝和药物性肝损伤等多发疾病，从健康教育入手，提高广大市民肝病防治的健康意识。

　　二、通过专业学会、协会等单位协作举办，从肝病的临床诊疗、防治等工作上，开展相关的行业培训工作。主要是加强针对基层医务工作人员的知识更新，提高满足患者求医需求的服务水平，使患者避免蒙受广告误导，切忌“自购自治”及“有病滥投医”的情况发生。

　　三、通过肝健康教育的多种组织形式，如每年的大型健康教育活动、肝健康俱乐部活动等，呼吁社会真诚关心肝病患者；使肝病患者重视定期检查、正确就医的重要性；让广大市民懂得肝病预防，提高爱肝护肝的自我保健技能，使肝病预防工作常态化。

　　四、动员一切社会力量，开展全社会的肝病防治健康教育工作。

编辑:曹国敏　来源:解放网-新闻晚报