小三阳乙肝病毒携带者的就医困惑

记者 韩国平
日前,赵先生找到记者,诉说了他的困惑。
赵先生是一位外来打工者,在一次常规体检时发现:肝功能正常、小三阳、DNA阴性。当时,一位专家说,没什么关系。但他不放心,又根据别人的介绍,另外去找了几位医生。到最后,他简直不知道应该相信谁了。
他先是到了市中心医院,一位中年男医生告诉他,最好做一下B超检查,并且定期复查肝功能。他一再问医生,不吃药吗?医生说,不用吃。
他又来到江南一家门诊部。导医带他上了二楼,填了登记表,然后进入门诊室。医生看了他的化验单后,不厌其烦地向他讲述乙肝的几个传播途径。他问:“像我这样,可以不吃药吗?”这位医生危言耸听地回答:“小三阳,说明你的肝脏里有病毒,肝病的发展是静悄悄进行的。在不知不觉中就会发展为肝硬化、肝癌,到时候就来不及了。不吃药怎么行呢?当然,你是小三阳便宜点,吃一个月1500元的药吧。钱带来了吗?”还叮嘱他,药吃两个月后再来复查,并且很快地开好处方,导医也不请自来,要陪他去交费。一划价,一个月药费1488元,可他口袋里钱不够。导医说,“先配半个月也可以。”当他实在不想配药时,导医一把抢过了处方,嗫嚅道:“医生不是问过你钱够不够么!”
当天下午,他又来到另一家门诊部肝病专科。也有导医引导,医生看病程序同前面一家差不多,只是更直截了当地告诉他,小三阳也要治,否则,就会循乙肝三部曲最后发展为肝癌。于是,顺理成章就给他开了一个月的处方药。医生说,一个月药费要2000多元,如果是大三阳需5000多元。这次划出的价是一个月的医药费竟高达2286.40元!
当天晚上,赵先生心里就是不踏实。第二天上午,他又赶到一家乙肝门诊。一位女医生看后,又问了一大堆问题。赵先生忙问:“要紧不要紧?”女医生说:“这不是要紧不要紧的问题。都知道大三阳传染性强,一但查出都会立刻就医。小三阳患者却以为没事。DNA低,肝功能正常,但肝里是有病毒的,还是要吃药。”她开出了一个月的药,药价是750元。
他左右为难,怎么医生说法相差这么大。下午,他又来到市中医院,并挂了一个专家号。这位专家看了检验报告后,处理意见是定期门诊复查、随访,并且很诚恳地说:“什么药也不要吃。”
走了一大圈,两家正规大医院的医生说“不要用药”,而一些门诊部肝病专科医生说“要用药”,他越想越糊涂了。

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