专家提醒远离肝癌须有效防治乙肝

　　8月30日，著名演员傅彪因身患肝癌医治无效永远地离开了喜爱他的观众，在给人们留下了遗憾的同时，也给更多人敲响了警钟。据有关医生介绍，傅彪早在1995年就查出患有乙肝，如果当初他能多重视自己的身体状况，减少应酬，多休息，配合医生的治疗，他的乙肝也许不会转变成晚期肝癌，更不会发生今天的悲剧。

　　在谈到傅彪时，重医附二院感染科的陈主任感叹不已，在我们谈到的肝病中，乙肝最为大家熟悉，而且又有很多人认为乙肝和肝癌有着必然的关系，究竟乙肝和肝癌是不是都会导致死亡呢？为此，记者走访了西南医院传染科、肝胆科及重医附二院等相关专家，专家告知：重视并预防乙肝可以很大程度地降低肝癌的发生率。

　　每10人中就有1人患有乙肝

　　据西南医院感染病科王小红副主任介绍，我国每10人中就有1人是乙肝病毒携带者，也就是说我国至少有1.3亿人感染了乙肝病毒。为什么我国的乙肝患病率如此高？主要原因是我国人口多、基数大，乙肝感染后又不能彻底根治。

　　此外，乙肝病毒感染(HBV)的母亲可将病毒传给新生儿，尤其是大三阳、病毒复制水平高的病毒携带者。人类对各型肝炎普遍易感，各种年龄均可发病，乙型肝炎在高发地区新感染者及急性发病者主要为儿童，成人患者则多为慢性迁延型及慢性活动型肝炎。各型肝炎之间无交叉免疫，可重叠感染先后感染。

　　“大三阳”母亲不宜哺乳

　　由于母婴传播危害较大，因此女性在怀孕前应该到正规医院感染病专科去作相关检查，了解肝功是否正常，病毒的复制状态，最大程度地避免传染。

　　一般“大三阳”产妇的初乳中HBV一DNA阳性率为100%，当新生儿或婴儿消化道粘膜(包括口腔、咽、食道、胃肠道等)任何一处因炎症导致水肿、通透性增加，或者粘膜表面有破损时，乳汁中的HBV一DNA就会通过毛细血管进入血液循环，造成孩子乙肝病毒感染。所以，“大三阳”母亲不宜哺乳。

　　此外，在经过乙肝疫苗全程接种后，仍有9%~ 10%的婴幼儿对疫苗的刺激不产生抗体，对乙肝病毒无免疫力。所以，即使接种了乙肝疫苗也不应该随意给孩子哺乳，还应该根据母亲乙肝病毒携带的情况判断能否哺乳。高危人群需要定期检查据了解，肝脏作为人体重要器官，担负着合成、解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝脏出现问题，身体健康将会出现严重危机。肝癌是我国常见的癌症，肝癌年死亡率仅次于胃癌和肺癌，位居癌症死亡率第三位。据王小红副主任介绍，肝癌与肝炎有一定的必然联系，尤其是乙肝及丙肝和肝癌的关系相当密切，部分肝癌患者都有慢性肝炎—肝硬化—肝癌的发展过程。

　　经研究发现，肝癌高发人群中肝炎所占比例相当高，且乙型肝炎表面抗原(HbsAg)呈阳性者明显高于HbsAg呈阴性者，因为乙肝病毒在癌变过程中充当着罪魁祸首的角色。因此重视并预防乙肝可以很大程度地降低肝癌的发生率。早期肝癌几乎没有症状，不容易被发现，且易误诊为其他消化道疾病等。因此专家建议，预防肝癌的最好方法就是定期检查，做到早发现早治疗。

　　乙肝病患者、家族有肝癌病史、肝硬化患者等高危人群，最好每3个月或半年到正规医院专科检查甲胎蛋白、肝功、病毒标志物、B超等，看是否有癌变产生。

　　另外，40岁以后的乙肝患者或丙性肝炎患者患肝癌的几率相当高，这类病人更应引起高度重视，一旦有癌变的蛛丝马迹应及时就医。保持良好心态至关重要在西南医院感染病科住院部，一位病人告诉记者，和她住在同一个病房的李颖(化名)是一位24岁的妙龄少女，因感觉乏力、食欲减退、恶心、呕吐、有时还伴有肝区疼痛等症状到医院检查，结果发现她患有较严重的乙型肝炎，这结果让她整日闷闷不乐，没过多久她就去世了。

　　王小红副主任分析，由于乙肝是一种传染病，目前医学界还没有一种非常有效的办法可以彻底治疗。人们往往谈肝色变，生活极易受到影响。加之病情迁延，医疗耗资巨大，患者的心理负担会随之加重，很容易出现悲观、沮丧、对生活失去信心，或易迁怒于别人等现象。这样更会导致病情的加重或进一步恶化。

　　事实上，乙肝患者如果正确面对乙肝，随时保持一个良好的心态，加上定期的监测和注意平时有规律的起居生活，不要过于劳累，不喝酒。只要控制得好，是完全可以和正常人一样生活的。西南医院肝胆科马宽生教授说，不正常的心态反而会加快死亡的速度。

　　临床实践证明，通过综合治疗，晚期肝癌病人一般能达到改善生活质量，延长生存期的目的，而早期肝癌病人的5年生存率甚至可以达到70%~80%。但如果不积极配合医生治疗，等到癌细胞大面积扩散，再好的医疗设备和医生都难以挽回了。但因肝癌复发率高，肝癌患者应乐观地作好长期的思想准备，在出院后也要密切观察、定期检查，以便随时发现癌细胞是否扩散。本报记者　崔雪梅