318爱肝日主题：接种疫苗，预防肝病

乙肝病人喝酒是雪上加霜

　长沙市传染病医院（市第一医院分院）主任医师

　　新闻提示

　　3月18日是第十届全国“爱肝日”。主题为：接种疫苗，预防肝病。

　　据了解，95%以上的原发性肝癌病人，由慢性乙肝表面抗原携带者经过慢性乙肝——肝硬化——肝癌“三部曲”演变而来。长沙市传染病医院3月18日～3月25日将开展“爱肝周”义诊活动。爱肝日当日免挂号费，免费为患者检查肝功能、乙肝二对半，其他检测项目优惠20%（CT、X片除外）。

　　专家指出：接种疫苗是预防乙肝最有效的措施。一个群体里必须70%～80%的人接种了乙肝疫苗，才可能使该病毒不在这个群体中流行。

　　乙肝是肝癌的高危因素

　　慢性乙肝表面抗原携带者，如果有肝功能异常即为慢性乙型肝炎。乙肝是肝癌的高危因素，但并不是所有的乙肝病人最后都演变成肝癌，只是高危人群。有少数乙肝病人长期不愈，渐渐发展成为肝硬化，其中的少数病例发展为肝癌。根据研究发现，肝硬化中75%～80%是由慢性乙肝发展来的，所以慢性乙肝——肝硬化——肝癌被称为“肝病三步曲”。

　　专家介绍，慢性乙肝表面抗原携带者发生肝癌的危险性，比非携带者高200倍以上。95%以上的原发性肝癌病人，是由慢性乙肝表面抗原携带者经过“三部曲”演变而来。因此，预防乙肝有利于减少肝癌的发生。

　　保健提示不吃霉变食物，饮食应清淡，不要过多吃肉及糖类。肉类中过多的蛋白质和糖类食物转化为脂肪，储藏在人体各部，其中肝脏也是储藏重点，久之身体肥胖，势必形成脂肪肝，使有病的肝脏负担过重，促使乙肝恶化。患者最好安排多样化的均衡饮食，尤其要控制体重，以各种主食（大米，面粉等）、瘦肉、新鲜水产品、鸡蛋、豆制品、各种蔬菜、水果、植物油、适当糖类等为主，少吃动物脂肪、油炸类、咸肉、全脂牛奶等。

　　严禁酗酒。酒的主要成分是乙醇，乙醇在肝脏内可以转化为乙醛，直接损害肝脏，使肝细胞发生变性和坏死。乙肝患者饮酒，可谓是雪上加霜，可使病情加速向肝硬化，甚至肝癌方向演变。患者在聚会场合，可用饮料、矿泉水代酒，白酒、啤酒都该禁忌。

　　大怒和忧郁特别损伤肝脏

　　发展成原发性肝癌的因素，除了病毒原因外，食物中的黄曲霉素、饮水中的亚硝胺含量过多，密切接触某些金属，如铂、铜、锌等，都与肝癌的发生有关系。

　　另外，肝癌的发生亦与机体的免疫有关。正常情况下人体内的细胞经常发生癌变，可能形成癌细胞，但人体的免疫系统有清除这些细胞的能力，不发生癌变。当人体免疫力减弱时，就容易发生癌变。增强人体免疫力，也是防止肝癌发生的重要方面。

　　患了乙肝，应通过综合措施预防肝炎慢性化，防止癌变的发生。尽可能避免使用损害肝脏的药物；避免有害的物理因子刺激，减少X线和放射性物质对肝脏的照射；减少和及早治疗各种感染，避免各种创伤和手术。麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利，必要时，应尽量选择在肝功能恢复后再做手术。

　　保健提示不要体力和脑力劳动过多。劳累过度使大量营养和氧气消耗，削弱肝脏的抗病力，乙肝病毒就会迅速扩散，破坏肝脏功能直至发生不可逆转的病变。乙肝患者病情平稳时，主张劳逸结合；病情波动期，最好卧床休息。

　　严禁大怒和忧郁。长期郁愤，可导致肝气郁结，肝郁化火，引起生理功能的紊乱，愤怒使人呼吸急促，血液内红细胞数剧增，血液比正常情况下凝结加快，心动过速，这样不仅妨碍心血管系统的健康，更影响肝脏健康。有人统计：易怒的人得冠心病的可能性比常人高6倍，患肝病的可能性比常人高8倍。

　　用药原则少而精安全有效

　　乙肝的主要传染途径是血液传播、性传播、母婴传播，不会由一般社交接触传播：如共用办公用品、一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。乙肝虽是种危害严重的传染病，但可以预防。

　　专家指出，接种疫苗是预防乙肝最有效的措施。一个群体里必须70%~80%的人接种了乙肝疫苗，才可能使该病毒不在这个群体中流行。

　　特别要注意，女性乙肝患者婚后若想生孩子，如患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功能系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。呈阳性的孕妇，当孩子出生后24小时内接种乙肝疫苗特别重要。新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是“0、1、6”，即出生后24小时内第一针；第一针注射后1个月第二针；第一针注射后6个月第三针。

　　保健提示不要恣情纵欲。否则易耗伤元气，损害肝肾，产生诸如疲倦、腰酸腿软、头晕耳鸣等并发症。

　　严禁乱用药物。肝脏是人体最大的代谢器官，所有药物都要在肝脏内分解、转化、解毒、代谢，乱用“保肝药”必定会加重肝脏的代谢负担。另外，各种药物成分错综复杂，药物之间的化学及拮抗作用，可能导致肝脏损害加重。因此，患者必须在专科医生指导下规范用药，原则是：少而精，安全有效为准。

　　记者 杨蔚然 通讯员 黎红