上海科研机构在攻克肝癌征途上领跑
我国肝病研究水平正在缩小与国际间差距,而我国肝癌手术治疗数量和疗效则保持国际领先地位,上海研究人员在其中功不可没。仅复旦大学肝癌研究所手术切除的肝癌病人中,就有415例生存5年以上。这是昨天开幕的第四届上海国际肝癌肝炎学术会议上传出的消息。
由汤钊猷、吴孟超、闻玉梅等院士、教授领衔的上海肝癌、肝炎研究和诊治,十分注重基础研究和临床应用的相结合,全国最大的两个肝癌治疗中心——复旦大学肝癌研究所和东方肝胆外科医院,都在上海。他们的实践证明,外科切除仍为肝癌治疗的最有效手段。据了解,复旦大学肝癌研究所手术切除肝癌病理数已过4000例,在415例生存5年以上的病人中,有119例生存10年以上;1100余例小肝癌手术切除后五年生存率达63.7%,10年生存率可达44.5%。除了在手术治疗上创出一系列佳绩外,上海研究人员在射频消融、微波固化、调强化疗等新的非手术治疗方法上均有新发展,肝癌的生物治疗也开始受到重视。在基础研究中,肝癌的复发转移成为上海研究人员日益关注的热点:复旦大学肝癌研究所在国际上首次建立了具有高转移特征的人肝癌模型和人肝癌细胞株;在肝癌染色体基因组改变的研究中,发现了染色体8p的缺失与转移有关。肝癌相关基因及肿瘤血管的研究也已赶上国际先进水平。抗复发转移的干预治疗研究提示干扰素很有可能有效地预防肝癌的复发。
在肝炎研究方面,我国对肝炎病毒的变异已有深刻了解。我国自制的基因重组乙型肝炎疫苗已得到应用,覆盖率达85—90%,预防效果达90%;新的基因疫苗和治疗性疫苗也已研制;乙肝治疗中拉米天定和长效干扰素都已进入临床。在对丙型肝炎传播途径和自然病程的了解中,我国学者作出了较大贡献。干扰素和利巴韦林合并治疗丙型肝炎取得了较好的疗效,长效干扰素的疗程也较好。我国学者还对庚型肝炎、输血传播性病毒(TTV)的关系做了较深入的研究。
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