我国肝移植患者生存率接近国际水平


新华网上海6月14日电(记者仇逸)记者14日从中国内地首个肝脏移植科学登录系统及中国器官移植的规范化建设媒体见面会上获悉:在约一半移植者是肝癌患者的情况下,我国肝移植患者术后一年生存率已经从上世纪90年代的43%上升到现在的约80%,接近国际水平,但在技术进步的同时法规和管理还相对滞后。

由中国肝移植协作组多中心发起建立的肝脏移植科学登录系统经过3年的发展,到2008年6月11日为止已经收集了12000余例肝移植患者数据,成为继美国、欧洲肝移植注册后世界上第三个肝移植数据库。

卫生部副部长黄洁夫在会上表示:卫生部已采纳这个系统作为全国肝脏移植登记系统,全国60家有资质开展肝移植的医疗机构必须将每一例肝移植信息准确无误地进行登记。

发起并负责登记系统的香港大学玛丽医院范上达院士表示:中国肝移植面临三方面的挑战,一是供体短缺成为限制中国肝移植发展最重要的原因,增加供体的主要来源是活体肝移植,但是活体肝移植对手术技巧和经验要求非常高,在伦理上也存在十分突出的问题。二是长期生存和随访的问题。随着肝移植的增多,长期生存的患者越来越多,如何加强肝移植患者的随访和管理、提高患者的生活质量是需要解决的问题。三是我国接受肝移植手术的患者约一半是肝癌患者,80%是乙肝患者,这和其他国家非常不同,肝癌患者的选择标准以及乙肝患者肝移植复发的预防都是尚未完全解决的问题,在这方面我国有很多丰富的资料,更迫切需要加强研究,寻找造福中国患者的答案。

登记系统的建立,改变了以往肝移植术后失访率高的局面,各地移植中心的医生可以根据记录的肝脏移植手术的数量、存活率、病人情况等,展开积极主动、系统的患者随访,根据患者的病情变化及时调整术后治疗方案。如在患者出现发热、肝区疼痛、黄疸、肝酶升高等情况时,就能立即把病人召回医院进行及时处理,从而更好地保障移植患者的生存率和生存质量。

复旦大学附属中山医院副院长樊嘉教授等肝移植专家认为:系统不仅造福患者,对促进临床研究发挥了重要作用,也对中国肝移植事业的规范和发展有深远意义。

上海肝移植患者一年生存率超过国际标准
2008-06-15 05:19 来源:新闻晨报 作者:陈里予

  中国肝移植登记系统(CLTR)今天首度公布的统计数据称,上海肝移植患者的一年生存率达到了79.6%,已经超过了79.5%的国际标准,而我国目前肝脏移植患者一年生存率为79.2%,这个生存率数字较上世纪90年代的40%左右翻了一番。

  中国肝移植系统的统计发现,中国的肝移植病人和国外有所不同,在已追踪的12000多个肝移植病人中,9000多个是乙肝患者,50%病人手术前是中晚期肝癌病人。手术后,肝移植患者5年存活率也超过了50%。

  另外,随着相关法规出台,活体肝移植的病人急剧上升。2005年,仅有75例活体肝移植手术病例,但到了2007年,有407个病人进行了活体肝移植手术,超过去年美国一年进行266例活体肝移植手术。

  全球已累计100余万人接受了各种类型的器官移植手术。中国目前已累计开展器官移植85000多例,成为仅次于美国的第二大器官移植大国。近年来,我国每年开展的器官移植手术已超过1万例,开展最多的是肾移植,存活时间最长达28年;肝移植已超过1万例,存活时间最长达12年;心脏移植手术100多例,存活时间最长的接近14年。

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