我国首例姐妹乙肝供受者骨髓移植在厦门成功
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中国新闻网消息:厦门中山医院血液科最近成功完成一例高难度的姐妹乙肝供受者半相合造血干细胞移植(俗称骨髓移植)。患者造血功能基本恢复,各项生理指标检查状况良好,于十八日顺利康复出院。
厦门中山医院今日称,为供受者均为“乙肝”的患者进行半相合移植并获得成功,在中国尚未见诸报道。
据介绍,该病例中,患者为一年轻女性,一年前确诊为慢性粒细胞白血病,唯一根治的办法是造血干细胞移植。但患者亲属中未能找到合适的供者,经向有关骨髓库查询也未找到合适的骨髓来源。厦门中山医院血液科移植小组专家鹿全意博士、郭勇硕士接诊后,建议尽快实行半相合移植治疗,但经HLA(造血干细胞)配型检测,唯一一位与患者血型一致的姐姐HLA配型为半相合,多次妊娠,是一个“乙肝大三阳”患者,而妹妹自身也是一个“乙肝”携带者,而半相合、多次妊娠、乙肝病毒均是干细胞移植的不利因素。
虽然,国内尚未有对供受者均为“乙肝”的患者进行半相合移植的成功先例,但在广州第一医科大学有关专家的协助下,血液科专家们根据患者父母、姐妹及自身骨髓类型,设计周密的治疗方案,首先对供者进行了抗病毒治疗,尔后采集了患者父母和姐姐的血液和干细胞,运用免疫学技术进行了四个小时的体外处理,清除了病毒,封闭了可能引起的排斥反应,迅速输入患者体内,并应用最新的骨髓干细胞动员方法提高造血干细胞含量,移植后采用多种药物联合、序贯的抗排斥治疗,使患者安全渡过了排斥、感染、肝功能异常等许多难关,造血功能得以恢复。
据鹿全意博士介绍,这是厦门中山医院一年以来所完成的第三例成人半相合移植。
作者:杨伏山、陈志峰
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