什么样的患者需要做肝脏移植

  肝脏位于右上腹,重约1500g左右,下肢和内脏的血液都要经过肝脏,肝脏的功能十分重要,主要有蛋白合成、代谢、分泌胆汁、解毒等功能,是机体不可缺少的器官,肝脏再生和代偿能力很强,一般肝脏病变很严重时才会出现肝功能的异常,而肝脏功能失代偿时一般的治疗手段常不能奏效。

  很多晚期肝病患者都需要接受肝脏移植:

  (一)肝硬化:各种原因的肝硬化都是肝脏移植的适应症,晚期肝硬化常会合并门静脉高压症、腹水、黄疸或肝性脑病,传统手术或内科手段都无法解决肝硬化这一根本问题,患者的生活质量很差,只有肝脏移植才能根治肝硬化。肝硬化的类型包括:肝炎后肝硬化、胆汁性肝硬化、药物性肝硬化、隐匿性肝硬化、以及其它原因的肝硬化;

  (二)慢性重症肝炎,即常说的活动性肝炎,肝脏移植后结合抗病毒治疗可治愈肝炎;

  (三)暴发性肝功能衰竭:急性病毒性或药物性肝炎的患者可能会很快出现昏迷、重度黄疸、腹水等,即急性肝功能衰竭。此种疾病死亡率很高,除了肝脏移植以外没有很好的办法;

  (四)肝脏肿瘤:良性肿瘤包括:1. 巨大肝血管瘤2. 多囊肝3.其他肝脏良性肿瘤;恶性肿瘤包括:1.肝癌 2. 胆管癌 3. 其它肝脏恶性肿瘤;

  (五)肝脏代谢性肝病:1.肝豆状核变性 2. 糖原贮积症 3.其它代谢性肝病;

  (六)静脉闭塞性疾病:布- 加综合征等;

  (七) 广泛肝内胆管结石;

  (八) 其它各种引起肝功能失代偿的疾病。

  患有下列疾病的儿童也应接受肝脏移植:

  (一)先天性胆道闭锁;

  (二)先天性代谢障碍:1.α1-抗胰蛋白酶缺乏症 2. 肝豆状核变性 3. 糖原贮积症 4. 高酪氨酸血症 5.其他代谢障碍;

  (三)其它需要成年患者接受肝脏移植的疾病。

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