感受全国首次网上肝移植手术直播

　　也许我们对直播已经屡见不鲜，那是电视台电台的家常便饭，但要在互联网上直播，在当今中国，还是很前卫的事情，记者28日“亲临”北方网直播现场，目击了全国首次网上直播肝移植手术的全过程，个中的故事确实甘苦。

　　肝移植手术从某种意义上代表着国内医学水平，其难度之大，不确定因数之多，手术费用之昂贵，以及肝源的稀缺，都使国内医院望之项背。绝大多数的外科医生终身与此手术无缘，就连目睹的机会也只是一个奢侈的梦想。肝移植手术本身就构成了新闻。

　　北方网此次与国内最具权威的，器官移植数量及水平均居全国之首的天津市第一中心医院强强联手，在网上现场直播肝移植手术，让全世界通过互联网看到肝脏移植手术的全过程，看到中国在器官移植上的高水平，这事件本身即构成了新闻，但幕后的新闻谁都明白，尽管手术前期准备充分，但患者腹腔被打开后，会出现什么情况就只有天知道了，术者临场采取的各种紧急措施也是本次手术的新闻点。

　　由于肝源的原因，北方网直到术前24小时，才在网上公布手术的确切时间，热心的网友纷纷以各种形式提问，其中不乏大洋彼岸的海外网友，直播前2个小时，美国、加拿大、澳大利亚、韩国、日本的网友还打来越洋电话，仔细询问了上网收看的操作细节，深怕失去收看手术的难得机会。

　　为了全程报道网上直播实况，记者提前2个小时来到手术现场，荣幸地成为直播前获准进入手术现场的极少数记者之一。看到被挡在手术室门外的众多同行，心里油然凭添了几分自豪。换上了手术室指定服装，带上口罩帽子，脖子上挂好了数码相机，掖下夹着本，心情格外的好。手术现场所有的机位已经架好，网络工程师顺利的调试了计算机，线路畅通，演播室里北方网的主持人和一位器官移植专家正在串播解说，一切井然有序。

　　当日下午３时，患者被推进了手术室，这是来自内蒙赤峰的一位男性46岁的定向爆破工程师，正当壮年，术前已肝衰竭，严重腹水，实施肝移植是患者继续存活的的惟一途径。

　　大约一个小时之后，患者术前的一切准备已经就绪，看到这位中年男子在麻醉师的努力下完全失去知觉，消瘦而苍白的脸庞，裸露的腹部被画上纵向横向的长长弧线型刀线，记者刚才还轻松的心情不免有了几分沉重，为他的生命担心，为手术捏一把汗。

　　下午４时15分，本次手术的核心人物，国内著名的移植外科专家，天津市第一中心医院移植部部长，年青英俊的沈中阳博士健步走来，在他刷手消毒的时候，在场的记者一哄而上抓拍镜头，有记者提问有关手术问题，沈博士一边刷手一边简要回答，精力充沛，言谈举止对手术充满信心。

　　在手术室里，沈中阳很快进入角色。记者看见他在对患者腹部的刀线进行审视，态度十分认真，之后接过护士递过来的一把尖刀，在患者腹部上比划着开始切皮，打开腹腔......

　　从现场摄像师转过来的画面上看，患者的腹部已经完全被打开，严重的腹水给探察肝脏增加了难度。现场手术大夫正在在紧张地抽取腹水，沈中阳手持电刀，在为旧肝进行游离。只听见现场嗤嗤声响，手术台上方悬挂的摄像机真实地记录了这一切。 　

　　３０分钟后，现场的一位大夫告诉我们，肝脏剥离还算顺利，旧肝硬化严重，表层粗糙，布满了球状点，这样的肝脏已经严重衰竭，不施行手术患者生命垂危。记者此时再度进入手术室，从手术台的后方即患者的脚部位置径直看过去，果然看见那已经失去弹性的旧肝，颜色紫红，大约如猪肝大小，沈中阳正在那里前后左右地翻动旧肝，要尽快地把它取出来呢！ 　

　　大约在４时４０分，接到了救命的电话，新肝已经快到了，还有３０分钟就可以送到手术室，在场所有的人都松了一口气。新肝运输没有意外，这里旧肝游离顺利，这就意味着直播可以如期举行，网友们期待的直播终于有了实质性的结果。此时现场的两部热线电话铃声不断，可以给网民一个确切的消息了。 　

　　紧接着直播开始，手术现场的视频信息经过北方网的视频压缩服务器，通过微波无线传送到直播服务器，源源不断地传送到全球网民的计算机中，外科医生梦寐以求的手术实况被真实地记录下来。 　

　　晚上７时３０分，病肝游离结束，开始阻断门静脉，顺利切下取出病肝；

　　晚８时，新肝修整完毕；

　　晚９时，新肝与人体内的肝上下腔静脉、肝下下腔静脉和门静脉分别吻合成功，开放血流，患者体内的血液马上注入新肝，只见新肝很快红润起来，随即见到胆道流出胆汁，这说明植入的新肝已经开始工作；

　　晚９时３０分，进行肝动脉及胆道吻合；

　　晚１１时，关腹，缝合腹膜；

　　凌晨０点，患者在现场全体医护人员和直播人员的护送下，被推出了手术室。 　

　　在手术现场，记者看到患者的心脏在隔膜那边始终强劲有力地在跳动，健康的肝脏鲜红光滑，手术获得了成功！患者的生命就此开始新的篇章！ 　

　　患者被推出手术室后，记者看到一身疲惫的沈中阳还没有脱下手术服，就在休息室里与助手切磋，看似顺利的手术，其实还有很多个性特点，此次手术的动脉吻合方式和途径就是现场作出的特别决定，记者不禁被他们的敬业精神所折服。 　

　　网上直播也获得了成功，根据Ip地址统计，本次肝移植手术海内外共计4.2万人次网民和医学专业人员收看了手术过程。先后有３２６９个国外的ＩＰ地址访问了北方网手术直播的网页，包括美国、澳大利亚、加拿大、日本、韩国、新西兰等国家。 　

　　直播也给北方网留下深深的遗憾，限于目前中国的窄带网现状，网民收到的视频图象还是不尽如人意，也许少许时日，这些遗憾会成为历史！（记者 樊慧）