部分肝移植与全肝移植的效果相同

　　摘要：接受部分肝移植的患者与全肝移植的患者存活率相同。（Ann Surg 2000;232:312-323）。

　　WESTpORT，CT（路透社医学新闻） 洛杉矶加州大学的Ronald W. Busuttil医生及其同事在今年9月号的外科学报（Annals of Surgery）上宣称，他们对接受部分肝移植的102例成年及儿童患者的预后进行了为期3.5年的研究。

　　部分患者接受了多次移植。移植的110个肝脏中的大部分被分为左叶和其余三叶，分别提供给儿童和成年患者。所有的肝脏在从尸体中取出前就进行了分离。

　　文章称，“所有接受部分肝移植患者的存活率与接受全肝移植患者的存活率没有显著差异。”在移植后14.5个月，接受左叶肝移植和三叶肝移植患者的存活率分别为76%和80%。

　　按照美国器官分配网络（United Network for Organ Sharing，UNOS）制订的标准，有50例患者为“具有高度危险性的紧急受者（high-risk urgent recipients）”。这些患者的存活率比非重症受者要低。事实上，UNOS标准是仅有的两个部分肝移植存活预测指标之一。另一个预测指标是供者的住院时间。

　　研究人员称，“这是一个基本原则，即具有适宜的血管构造、胆道、静脉系统和足够功能良好的肝细胞的部分肝脏，能够和完整的肝脏一样在患者体内发挥作用。”

　　研究人员认为，“部分肝移植与原位全肝移植患者的存活率没有显著差异。部分肝移植应迅速进行推广，以解决肝源短缺问题。”