肝癌治疗性疫苗：对付癌症的新式武器

2004.11.26 4版 知识与健康 胡鸿宇

　　长期以来，恶性肿瘤一直是该病患者的梦魇，癌细胞在肿瘤切除术后转移和扩散，导致癌症复发的问题也是长期困扰医学界的一大难题。近日，由上海市动物细胞工程技术研究重点实验室和第二军医大学国际合作肿瘤研究所，共同研制的“双功能抗体制备肿瘤疫苗”，获美国商标专利局发明专利，同时被我国食品药品监督管理局核准的“肝癌治疗性疫苗”进入了二期临床研究。

　　据了解，我国对利用双功能抗体制备的肿瘤疫苗具有完全自主知识产权。有关专家认为，这标志着我国在肿瘤疫苗制备和单克隆抗体应用研究方面取得了重大成果。这一研究项目的4篇论文先后发表在《科学》、《自然》等国际权威杂志上。

　　肿瘤疫苗到底是怎么回事？它对癌症患者到底起什么样的作用？健康人群接种它是不是都可以预防癌症呢？就这些问题，本报通讯员采访了河南省人民医院病理科副主任医师赵跃武，请他给我们进行解答。

　　肿瘤是怎样发生的

　　要想了解肿瘤疫苗，还得先从肿瘤的发生机理说起。受外界环境的影响，人体某些细胞在代谢过程中会发生变异。这些变异细胞一旦快速发展起来，就是肿瘤细胞。不过不用紧张，我们人体具有自身免疫监视功能，可以及时发现这种异常细胞，并将其“剿灭”。可是，一旦这种功能下降，加上狡猾的肿瘤细胞会像披着羊皮的狼一样，穿上与正常细胞相似的“外衣”，逃脱人体免疫系统的“围剿”，肿瘤便发生了。

　　肿瘤的治疗手段

　　正如大家所知道的，外科手术是大多数恶性肿瘤的主要治疗方法。如能早期彻底切除，许多恶性肿瘤是可以根治的。然而实际情况是，肿瘤患者大多在中晚期才被诊断出来，此时癌细胞已基本扩散或转移，患者最终死于局部复发和远处转移。因此，如何有效地消灭转移癌细胞，是提高疗效、治愈癌症的关键因素。目前通行的放疗和化疗效果有限，前者为局部治疗，对已扩散的癌细胞效果较差，而化疗的诸多毒副作用让肿瘤患者望而生畏。

　　肿瘤疫苗——防癌复发的新武器

　　在这三种治疗手段以外，是否还有有效的灭癌方法呢？回答是肯定的。肿瘤疫苗经过10年的临床研究，目前在很大程度上已成为预防癌症复发的第四大武器。

　　免疫学揭示，人类肿瘤存在特异性抗原和肿瘤相关抗原，这些抗原均能被机体免疫系统识别并引起排斥反应。这就为开发对相关肿瘤细胞生长及转移有特异性抑制作用的肿瘤疫苗提供了理论依据。　　用自己的肿瘤细胞制备成疫苗，即主动特异性免疫疗法在这种背景下应运而生。患者体内的恶性肿瘤被切除以后，技术人员提取部分癌细胞经过高新生物技术手段，使其丧失增殖活力，并在改变癌细胞“外衣”的同时，增强其“点燃”患者机体免疫监视功能的能力。经过“革心洗面”的改造，这些处理过的癌细胞（肿瘤疫苗）就成为即将安插到癌魔内部、机体免疫系统的“密探”。

　　医生像接种其他疫苗一样，数次为癌症患者皮内接种由自身癌细胞改造而成的肿瘤疫苗，“唤醒”患者机体免疫系统对术后残存的癌细胞及微小瘤灶进行“侦察、识别和围歼”，达到防止肿瘤复发和控制转移的目的。

　　肿瘤疫苗的特点

　　1.特异性：用自身肿瘤细胞制备的疫苗具有独一无二的特异性，最适合患者本人应用。
　　2.持久性：能持续“点燃”机体免疫系统，杀伤癌细胞。
　　3.协同性：可增强化疗药物对癌细胞的“亲近”性和内渗性。
　　4.全身性：被疫苗“点燃”的机体免疫系统可时刻“监控”患者全身的各个部位，防止癌细胞的复发和转移。
　　5.安全性：该疫苗没有再种植的危险，无毒副作用，被称为“绿色疗法”。

　　肿瘤疫苗的使用范围很广，对恶性黑色素瘤、肾癌、大肠癌、乳腺癌、肝癌、卵巢癌、胃癌、鼻咽癌、子宫内膜癌、膀胱癌等术后患者均有疗效。但它也不是信手拈来就都可以给所有癌症患者使用，主要是严重肝、肾及心功能不全者为其禁忌人群，过敏体质患者须通过疫苗皮试，阴性方可使用。

　　肿瘤疫苗只对已发生癌症的患者有作用，正常人群还不能通过预防接种的方式来防止癌症的发生。

河南省人民医院宣传科魏妍平杨振岭