顽固性腹水治疗有新法

  顽固性腹水是指经过严格钠盐摄入和大剂量利尿药治疗无效的张力性腹水。目前治疗方法有排放腹水法、腹水直接回输法、浓缩腹水回输法、腹腔静脉转流术和经颈静脉肝内门体内支架转流术等。这些方法排放腹水只能暂时解除问题,反复排放则可引起大量蛋白质流失,加速腹水形成。

  湖南医大附二院肝病中心扬旭教授等认为腹水中含有蛋白质和其它多种有用物质,对于合成功能严重不足的肝硬化病人尤为重要,因此腹水治疗的关键是防止腹水和腹腔的污染。

  为此,他们首先创建了“全封闭自动负压排放腹水系统”,并设计出了“腹水冷藏后分次回输方法”。按照这一方法,将腹水冷藏后分次回输,每次回输1000-2000毫升。扬教授运用此方法治疗肝硬化顽固性腹水,有效地防止了旧有方法的并发症,所有病人经治疗后症状明显减轻,尿量增加,肝功能改善,有效率达100%。据文献检索,这一治疗顽固性腹水的新方法在国内外均未见报道。

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