詹祥 李水根
2004.06.17 5版 寻医问药 郑莉丽

　　浙江省丽水市的个体经营户张某，3年前患胃癌手术后又因后腹膜淋巴转移而在一家省级大医院先后经受了两次手术。术后，主治医师建议他去杭州市第四人民医院的肿瘤无创治疗中心进行全身热疗。
　　6月3日上午，记者采访了专程赶到治疗中心接受第三次全身热疗的张某。今年39岁的张某看上去精神很好。他告诉记者说，去年12月第一次做热疗是抱着试试看的心情来的。癌转移加上先后3次手术，使他的心身均“弱”到了极点。虽说全身热疗治疗一次的费用需2万元左右，但效果确实不错。连续两次治疗后他不但症状明显改善，而且肿瘤指标检查也已正常。这次，他就是在外地做成一笔生意后特意再来作巩固性治疗的。
　　全身热疗是一种全身性的肿瘤治疗方法，可以同时针对原发肿瘤和转移瘤进行治疗。这种治疗方法的特点是：可直接杀伤肿瘤细胞，促进细胞凋亡；抑制肿瘤血管形成和转移倾向；增强人体的免疫功能；增强放疗、化疗疗效，使其毒副反应降低。记者采访获悉，杭州市第四医院肿瘤无创治疗中心是浙江省率先应用全身热疗系统并开展肿瘤全身热疗研究的医疗单位，在一年多时间已开展肿瘤热疗170多人次，范围涉及肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腹腔转移癌、卵巢癌、软组织肉瘤、骨肉瘤、淋巴转移癌等。据介绍，全身热疗的适应症为：确诊为恶性肿瘤，已广泛转移或潜在广泛转移，其他治疗手段无效；肿瘤术后的补充治疗；对化疗或多药耐药；肿瘤复发等。对颅内肿瘤及由各种原因引起的颅内高压患者，有较严重的心血管疾病患者以及呼吸功能减退、肝肾功能不全者不适宜。
　　杭州市第四医院赵红平院长告诉记者：癌细胞一般在42℃～43.5℃时，便开始灭活、凋亡，当全身温度升至40℃时，肿瘤组织因血管团集、扭曲，血流不畅，不易散热，而使肿瘤局部温度高达43℃～48℃时，从而使癌细胞变性、坏死，达到消除肿瘤的目的。肿瘤和正常组织的这个温度差，能保证既杀死癌细胞，达到肿瘤缩小或消除的目的，又不至损伤正常组织。这就是热疗的选择性效应。据悉，全身热疗治疗过程中使用的抗肿瘤药物剂量与化疗相比，仅为不到1/4。另外，该院还在全国首创性地将全身热疗时的全麻改为静脉麻醉，使患者完成治疗过程后即恢复清醒状态，既缩短了住院时间，又省去了全麻后的ICU监护费用。