稀奇：玻璃微球能治肝癌

　　玻璃在生活中无所不在，它把我们的生活装潢得光彩炫目，而将玻璃微球用于医学，还是令人难以置信，第三军医大学大坪医院野战外科研究所张晓荣研究员采用“磷32-玻璃微球”治疗中晚期肝癌13例，并收到良好的治疗效果，就不能不让人信服科学的力量。

他们采用“磷32-玻璃微球”治疗的13例原发性肝癌患者，都是经过临床血液生物化学、CT、B超、血管造影、病理学检查确诊。其中男性患者11例，女性2例，年龄在24岁至62岁间，病程1个月至1年。皆有乙型病毒性肝炎病史，不同程度肝硬化者12例，单纯肝癌1例，肿瘤直径4～10厘米，平均6厘米。
治疗上用股动脉Seldinger穿刺法，导管超选择至肝固有动脉远端，数字减影血管造影证实，患者均无肝动、静脉瘘后，注入直径45微米的磷32-玻璃微球，其放射最大能量1.7Mev，平均能量0.695Mev，软组织中最大射程为8mm，平均为3.2mm，物理半衰期14.2天。按肿瘤直径1厘米给放射性微球1mCi玻璃微球3000～5000粒，同时给予5-Fu 500毫克，丝裂霉素6毫克，表阿霉素10毫克，羟基喜树碱25毫克，夹心法灌注化疗。术后1、3、7天定期查患者血常规、肝与肾功能、CT、B超、AFP，结果表明13例患者肝肿瘤血流明显减少，甚至完全消失；核素CT肝扫描显示，玻璃微球均浓缩于肿瘤病灶内，无肝外扩散，治疗后6例患者肿瘤病灶缩小50%，4例患者病灶缩小49%～20%， 3例患者病灶缩小10%；AFP术前平均320μg/L，下降94μg/L。13例患者术后均有不同程度的发热，平均体温38℃，持续时间3.5天, 多出现在治疗8至12小时后。同时，8例患者有一过性的恶心，其中3例出现呕吐，5例出现肝区疼痛，2至3天后自行缓解，7例患者ALT、ALP和胆红素在原有基础上轻度升高，1个月后恢复到治疗前水平，心肾功能无异常改变，无并发症发生。
据介绍，该方法的作用机理是通过肝动脉选择性注入粒径大小不一的磷32-玻璃微球，对肿瘤的各级营养血管有机械栓塞作用，在病灶局部可以达到足够的治疗剂量，同时病灶邻近肝组织能够避免受到不可逆的损伤，滞留于肿瘤内和周边的放射性微球还可发出β射线，在其有效射程内通过直接效应和间接效应，杀死肝癌细胞。（原载：中华肝脏病杂志）