以“杀伤细胞”直攻肝癌病灶—CIK疗法介绍


解放军302医院传染病研究所副所长、博士生导师王福生教授和该院感染六科主任、硕士生导师王慧芬教授领衔的课题组,经过近4年的研究,在国际上首先采用CIK细胞(细胞因子诱导的杀伤细胞)治疗肝癌,取得了显著的疗效。这是该院在肝癌免疫治疗研究领域取得的重大突破。有关专家认为,这种典型的个性化生物治疗方法,具有良好的抗肿瘤作用,为肝癌的治疗提供了新的手段。
临床表明,多数恶性肿瘤患者在接受手术、放疗和化疗之后,其体内仍有残存的肿瘤细胞,而消灭这些残存的肿瘤细胞,是肿瘤治疗中的难题。近年来兴起的肿瘤免疫疗法,为肿瘤的治疗提供了新的途径。但要使免疫疗法达到有效的治疗,就必须有足够数量、高细胞毒作用的免疫效应细胞。早期免疫疗法所应用的LAK细胞和TIL细胞不但难以获得,而且其抗肿瘤活性较低,使其应用受到了限制。为增加免疫效应细胞的数量和细胞毒活性,上个世纪末,科学家们开始对存在于人外周血中CIK细胞进行研究。CIK细胞能杀伤多种肿瘤细胞,但在未培养的条件下,正常人外周血中的CIK细胞,仅占外周血淋巴细胞的1%-5%(肝癌患者可少于1%)。1991年,美国斯坦福大学Schmidt-Wolf教授等,通过多种细胞因子诱导体外培养的外周血单个核细胞,获得了数量上增加了数百甚至上千倍、对多种肿瘤细胞的杀伤活性提高了4-5倍的CIK细胞。目前,CIK细胞疗法已被成功地应用于白血病(包括自体骨髓移植的髓质净化)的治疗。

我国有1.3亿乙肝病毒携带者,慢性乙肝患者达2300万,其中,20%-30%的患者可发展为肝硬化和肝癌,成为威胁国人健康最常见的恶性肿瘤之一,肝癌发病率呈逐年上升的趋势。手术虽是目前治疗肝癌的最佳手段,但由于患者的肝病背景以及就诊延误等原因,使我国原发性肝癌和继发性肝癌的手术切除率仅为15%-30%。肝癌化疗、放疗的疗效差,且肝癌容易在肝内和肝外转移。针对肝癌治疗上的难题,王福生、王慧芬等借鉴CIK细胞用于治疗其它疾病的经验,从1999年起,开展了用CIK细胞治疗肝癌的研究。

经过近4年的研究他们发现,CIK细胞对手术后、介入化疗后的残存肝癌细胞及晚期肝癌,均有显著的清除及治疗效果。CIK细胞还能调节和增强全身免疫机能,在体内长期发挥抗肿瘤的活性,除可以消灭体内的肿瘤细胞外,还可防止肿瘤复发及转移。更重要的是,CIK细胞疗法对人体正常细胞、机体免疫系统没有任何伤害,是一种安全可靠、无副作用的肿瘤治疗方法。此外,CIK细胞疗法还能在内科治疗的基础上,对无法进行手术、已栓塞的Ⅲ期肝癌患者进行联合治疗,从而达到延长患者生命的目的。

据研究者介绍,用CIK细胞治疗肝癌的具体方法为:首先通过先进的仪器采集肝癌患者外周血单个核细胞,然后在无菌及严格监控的条件下,在采集的单个核细胞中加入多种细胞因子,对其进行培养,使细胞数量大量扩增,并被诱导成为具有强力抗癌作用的CIK细胞。然后,将这些CIK细胞分2—3次经患者的静脉回输到患者的体内,用其杀伤患者体内的肝癌细胞,并增强患者的整体免疫能力。CIK细胞疗法既可单一应用于肝癌患者的治疗,也可与患者的手术、介入等其它治疗方法合用。

到目前为止,302医院已运用CIK细胞疗法,成功地为20余例慢性乙型肝炎合并肝癌的患者进行了治疗,均取得显著疗效。临床观察表明,患者经治疗后症状明显改善,由肿瘤导致的疼痛在两三天内逐渐消失,生存质量大大提高;患者的食欲明显增加,睡眠改善,部分患者的体重增加。临床检测表明,部分接受治疗的患者HBVDNA(血液中乙肝病毒载量)转阴或快速下降,其机体抗病毒、抗肿瘤等免疫功能,都有明显提高。(黄显斌 唐明山)

(转自中国网)

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