栓塞后加肝切除可增加有门静脉癌栓肝癌病人生存率

　　（the Annals of Surgery 2001;233(3):379-384）

　　4月10日 (NewsRx.com新闻)化学栓塞后再行肝切除可能是提高伴有门静脉癌栓的肝癌病人生存率的最好方法。

　　上述措施和其它几种因素一样可预示伴门静脉癌栓肝细胞癌病人的预后较好。

　　在日本和亚洲其它地区非常流行的病毒性肝炎是原发性肝癌或肝细胞癌的主要原因。东京大学的研究人员分析了45例伴门静脉癌栓肝细胞癌病人，以了解术前经肝动脉插管化学栓塞对这些病人的治疗效果。

　　在23例有手术指征的病人中，18例进行了肝切除手术，其余的5例进行了肝动脉或门静脉结扎。在无手术指征的病人中，10例进行局部化疗，12例进行经肝动脉插管化学栓塞。

　　18例接受肝动脉插管化学栓塞和肝切除的病人平均生存时间为3.4年-2.7年。在27例未接受肝切除的病人生存时间为0.36年-0.26年。

　　18例术前接受肝动脉插管化学栓塞后肝切除的病人的1年、3年和5年的生存率分别为82%、42%和42%。

　　预后较差的几个关键因素包括：癌栓引起门静脉主干阻塞，有3-4个原发性瘤结节，靛青绿肝脏排泄率较差，选择了非手术治疗。(Ann Surg, March 2001;233(3):379-384).

　　研究人员得出结论，在没有其它预后较差的因素存在时，术前经肝动脉插管化学栓塞再行肝切除可增加伴门静脉癌栓肝细胞癌病人的生存率。

　　（MEDcyber.com编译国外最新医学新闻）