如何预防乙肝发展成肝癌

　　请问乙肝发展为肝癌的几率有多高？乙肝在哪些因素作用下易发展为肝癌？如何干预？

　　读者：吴先生

　　解答：中山大学孙逸仙纪念医院普外科副主任 陈涛教授

　　吴先生：

　　肝炎与肝癌关系极为密切，临床注意到，肝癌患者有急性肝炎-慢性肝炎-肝硬化-肝癌的病史。

　　首先，并不是所有感染乙肝的人都会发展成肝癌，“乙型肝炎病毒感染者中大概有10%～20%有可能转变为慢性乙肝，慢性乙肝患者中大概又有10%～20%会转变为肝硬化，肝硬化病人中又有10%～20%可能发展成肝癌。”陈涛表明，国外有报道，95%以上的原发性肝癌病人是由慢性乙肝表面抗原携带者演变而来的。

　　其次，慢性肝炎发展为肝硬化乃至肝癌一般需要一个漫长的过程。陈涛说，像乙肝病毒携带者、慢性乙肝和丙肝患者，以及肝硬化患者这类高危人群至少应每半年做一次体检；一般轻症病人及年轻患者3个月检查一次；病情较重或肝硬化活动期患者1～2个月复查一次。随访时要检查肝功能、乙肝病毒血清指标、B超、AFp等，还得及时观察病情变化，发现问题及时处理，减少发生肝硬化、肝癌的机会。据统计，小肝癌(直径小于3厘米)患者临床治愈的机会约80%。因此，定期复查，早期发现是治疗肝癌的关键。

　　增强体质，增强免疫力，也是防止肝癌的重要方面。乙型肝炎病人要有良好的生活习惯，起居有规律，进行适当的身心锻炼，保持乐观的情绪，不吃霉变食物，饮食清淡并富含维生素及蛋白质等，这样有助于防止肝硬化及肝癌的发生。

信息时报记者 徐姗　通讯员 王海芳