防癌体检也有“套餐”

癌症可怕，因为往往在发现时大多已处于中晚期；但也不可怕，因为很多癌症可以预防。我们要做的是远离癌症的高危因素、熟知癌症的早期信号和定期进行防癌体检。

2007.02.25 8版 知识与健康 编辑：林洵 作者:章必成

　　癌症高危因素你有没有？

　　年龄：40～50岁是癌症的高发年龄。60岁以后是癌症的第2个高发期。因此，在这些年龄阶段的人，应该定期进行防癌体检。值得警惕的是，现在多种肿瘤如肺癌、胃癌、宫颈癌、大肠癌和肝癌等，发病均有年轻化趋势。

　　生活方式：肿瘤高发与不良生活方式密切相关。这些生活方式包括：1.生活节奏快，精神压力大。2.吸烟。3.酗酒。4.不良饮食习惯，包括进食不规律，营养不均衡，饮用刺激性饮料，吃洋快餐和煎、炸、烤的食物，以及饮食不卫生等。5.熬夜。6.缺乏锻炼。

　　病史：85％的肝癌患者有乙肝或丙肝病史；口腔和外阴黏膜白斑可能转变为鳞癌；宫颈糜烂可能转变为宫颈癌；大肠多发性息肉和溃疡性结肠炎均较易癌变；慢性萎缩性胃炎和胃溃疡是胃癌的癌前病变。

　　职业：如果工作中经常接触放射性物质、紫外线和有毒物质（如亚硝胺、苯等），或者工作环境污染严重，更容易患癌症。

　　遗传：母亲或姐妹得过乳腺癌的人，患乳腺癌的危险比无家族史的人要高。

　　防癌体检“套餐”哪些人该做？

　　防癌体检包括两个方面，一方面是为预防癌症所做的检查，如一个45岁以上的乙肝患者，应定期做腹部B超检查；另一方面则是筛查早期癌症，如妇女进行宫颈涂片细胞学检查，能及时发现宫颈癌的苗头。下面是笔者设计的体检“套餐”，基本上可以涵盖80％的常见肿瘤，而且经济实惠。

　　三大常规：血、大便和小便常规检查常常可以发现癌症的蛛丝马迹。血常规异常往往是血液系统肿瘤的第一表现。

　　肝肾功能：可以反映肝肾的功能状况。慢性肝炎和肝硬化患者必查。

　　肿瘤标志物：常用的有甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和CA125等，有间接提示作用，但不具有特异性和必然性。

　　胸片：反映肺部情况，最好正侧位都拍。长期吸烟者必查。

　　B超：腹部B超可以反映腹部各脏器的状况。慢性肝炎和肝硬化患者必查。盆腔B超可以了解卵巢、附件的情况。

　　胃镜：反映食管和胃部的情况。具有不良饮食方式者必查。

　　肛门指诊：是普查直肠癌的最简单方式。长期便血或者大便习惯出现异常者必查。

　　妇科检查：包括宫颈涂片和乳腺红外线检查。40岁以上的妇女每年应该检查1次。 解放军第三军医大学新桥医院章必成

　　资料库　　癌症的早期信号

　　1.乳腺、皮肤、舌或身体其他部位有可触及的或不消的肿块。

　　2.疣或黑痣明显变化（如颜色加深、增大、痒、脱毛、渗液、溃烂、出血）。

　　3.持续性消化不良。

　　4.吞咽食物时有哽噎感、疼痛、异物感或上腹部疼痛。

　　5.耳鸣、听力减退、鼻塞、鼻衄，抽吸咳出的鼻咽分泌物带血，头痛、颈部肿块。

　　6.月经期不正常大出血，月经期外或绝经后不规则阴道出血，接触性出血。

　　7.持续性嘶哑，干咳，痰中带血。

　　8.不明原因的大便带血及黏液、腹泻和便秘交替、血尿。

　　9.久治不愈的伤口、溃疡。

　　10.原因不明的较长时间体重减轻。