防癌体检要有的放矢

癌症有1/3是可以预防的，1/3是可以治愈的，1/3是可以缓解症状并减轻痛苦的。而早期发现、早期治疗至关重要。这里，专家强调指出——

防癌体检要有的放矢 ——访黑龙江省肿瘤医院外科教授薛英威

2005.12.14 4版 寻医问药:治病顾问 编辑：张昀 作者:衣晓峰 李媛媛

　　“健康是福”已被越来越多的人奉为信条，定期到医院体检业已成为一种时髦的生活方式和健康消费形式。但需要提醒的是，检查身体，特别是涉及癌肿的体检，更是学问多多。对此，黑龙江省肿瘤医院腹外科副主任薛英威教授有着独到的见解。

　　薛教授指出，体检必须要有针对性，目前有很多医院的体检都是些常规项目，比如身高、体重、血压以及血、尿、便常规和肝功化验等，其实这些检查对于早期发现重大疾病并无十分重要的意义。体检应该目的明确，应集中精力检查那些严重影响人类健康和寿命的疾病，尤其是排在城市死亡原因首位的恶性肿瘤。时下，大多数医疗保健机构没有一个成型的系统肿瘤体检项目，有的医生不知道该从何处入手，老百姓更是不知道从哪里查起。可见，建立健全规范的肿瘤检查项目迫在眉睫。

　　薛英威教授认为，规范的系统肿瘤体检应该符合三个条件：第一，围绕肿瘤易发的脏器系统检查。第二，符合国情，老百姓易于接受。第三，效价合理，少花钱，见实效。薛教授建议将检查目标明确锁定于呼吸、消化、生殖泌尿三大系统。其实，这三大系统的肿瘤，已占全部肿瘤的80％以上，采用X线透视、B超两种手段即可解决问题。这其中，对呼吸系统，可做胸部透视；对消化系统，可给予消化道钡剂透视，以及肛门指诊、肝胆胰脾彩超检查；对男性生殖泌尿系统，可做双肾及肾上腺、膀胱、前列腺彩超，对女性可做乳腺、双肾及肾上腺、膀胱、子宫和附件彩超，外加妇科内诊。

　　“此外，肿瘤检查必须实行‘年检’制度。这一点十分重要。这就像马路上飞驰的汽车，每年都要接受检测，发现问题随时处理，以此延长使用时间。”薛英威教授形象地打比方说。他指出，许多人在一次体检后看到自己身体一切正常，就觉得万事大吉，认为三五年都不用再跑医院了。实际上，人体是一个动态系统，每天都在不停地发生着细微变化。一次体检结果并不具有长期意义，甚至几个月内就可能改变。特别是肿瘤、心脑血管等疾病发展速度快，且症状不明显，让人很难察觉，一旦发现很可能已错过最佳治疗时机。

　　有病早治，没病早防。薛英威教授介绍说，我国每年新发恶性肿瘤病例200万，每年因癌症死亡130万人。但在恶性癌肿发生发展的过程中，总有些危险信号，只要抓住这些蛛丝马迹，做到早期发现，就可以将肿瘤扼杀在萌芽状态。中国医学科学院根据我国国民身体情况，提出以下“十大症状”应引起公众足够的警觉——

　　身体任何部位，如乳腺、颈部或腹部出现肿块，尤其是逐渐增大的；

　　身体任何部位，如舌头、颊黏膜、皮肤等部位没有外伤而发生的溃疡，特别是经久不愈者；

　　中年以上妇女出现不规则的阴道流血或分泌物增多；

进食时胸骨后常有闷胀、灼痛、异物感或吞咽不顺呈进行性加重；

　　干咳久治不愈或痰中带血；

长期消化不良，进行性食欲减退、消瘦，又找不出明确原因者；

大便习惯改变，或有便血；

鼻塞、鼻出血、单侧头痛伴有复视；

黑痣突然增大或有破溃、出血，原有毛发发生脱落；

无痛性血尿。

薛英威教授补充说，任何癌症早期症状都不是特异性的，容易与良性病相混淆。因此对于良性病治疗后仍有上述症状的应加以警惕，有必要到专科医院进一步详细检查，特别是40岁以上（恶性肿瘤高发年龄）的人更应如此。